Odborníci mají různé názory. Jeden doporučuje blefaroplastiku, další lifting čela a lipolifting, třetí lifting nití, čtvrtý korekci endotiny a pátý si myslí, že vám pomůže hloubkový peeling. Čí doporučení zvolit je na vás.
Jaké problémy řeší blefaroplastika?
Operace očních víček je ve většině případů korekcí různých změn souvisejících s věkem: kýla dolních víček (u běžných lidí se jim říká váčky pod očima), ochablá kůže, vrásky.
Podle indikací se provádí plastická operace dolních, horních nebo obou víček. Ve vzácnějších případech se blefaroplastika používá ke korekci vrozených vad a změně tvaru a velikosti očí.
Odkud pocházejí váčky pod očima?
S věkem ztrácejí měkké tkáně některých lidí (kůže, svaly orbicularis oculi) svou elasticitu. Ukládá se podkožní tuk, což má za následek tvorbu kýl nebo tzv. vaků pod očima.
Na vznik kýly má vliv genetická predispozice a životní styl – špatná strava, nedostatek spánku, přepracování, stres, kouření, alkoholismus. Některé ženy čelí tomuto problému po porodu. Někdy se v důsledku anatomické a genetické dispozice kýly objevují v dospívání ve věku 15-16 let, kdy je možné je upravit.
Co vás stále nutí jít na plastickou operaci?
Pacienti říkají, že tato kosmetická vada jim skutečně brání v tom, aby se cítili sebejistě v práci i doma. Dráždí je váčky, pokleslá víčka a cítí se fyzicky nepohodlně. Navíc muži podstupují blefaroplastiku méně často než ženy, ale skrývají skutečnost, že operaci prošli. A ženy se za estetické operace stále více nestydí a otevřeně o nich mluví.
Jaké typy operací očních víček existují?
Existují dva hlavní typy: klasický a transkonjunktivální. Klasická verze se provádí na dolních a horních víčkách: odstraní se kýla a převislá kůže horního víčka. Transkonjunktivální blefaroplastika zmírňuje pouze kýlu. Obvykle se provádí ve věku 30-35 let, kdy ještě není ochablá kůže. Po takové operaci nezůstávají žádné jizvy, protože řez je veden laserem pod kůži na sliznici dolního víčka. Operace v obou případech dávají stejné výsledky.
Laser dělá operaci méně traumatizující, protože okamžitě utěsní cévy, zastaví se krvácení a netvoří se modřiny. Typ blefaroplastiky se volí podle indikací: pokud potřebujete plastickou operaci horních a dolních víček z důvodu kýly a přebytečné kůže, doporučuje se provést klasickou operaci. Na víčku zanechává bílé pruhy-jizvy, ale přebytečnou kůži nelze odstranit jiným způsobem.
Je možné se zbavit kýly bez operace? Například upravit jídelníček a klidový režim?
Kýla. Jakmile se vytvoří, nezmizí sama od sebe. Když člověk vede zdravý životní styl, má dostatek spánku a správně se stravuje, ale má váčky pod očima, jedná se o estetický problém, který vyžaduje chirurgické řešení. I když mnozí žijí s váčky pod očima a jsou úspěšní ve všech ohledech.
Existují nějaké kontraindikace pro operaci?
Kontraindikacemi mohou být závažná kardiovaskulární onemocnění, diabetes mellitus, onemocnění krve, progresivní myopie, onkologická a další onemocnění bezprostředně ohrožující život.
Je blefaroplastika obtížná?
Praktikuje se již poměrně dlouho a je osvědčený, neohrožuje život ani zdraví. Ale kdokoli může brzy hnisat, zanítit se a stehy se roztrhnou. Nejčastěji mluvíme o estetických komplikacích. Je potřeba preciznost klenotníka, pak nebudou jizvy patrné a pacient bude spokojený.
Objevují se ale různé asymetrie a inverze dolního víčka. K tomu dochází v důsledku řezání přebytečného množství měkké tkáně kůže, chrupavka dolního víčka to pak nevydrží a stahuje je dolů.
Možné jsou i oftalmologické komplikace. Nepřímo je postižena sliznice, někdy se vyvine konjunktivitida, keratitida, slzení, suché oči. Ale to jsou spíše výjimky z pravidla, jsou poměrně vzácné.
Je možné napravit následky neúspěšné operace?
Jakákoli neúspěšná jizva může být opravena, ale až po šesti měsících. Pokud se pooperační steh roztrhne, je nutné jej ihned zašít. Bude to vypadat neesteticky, ale budete muset být trpěliví. Po šesti měsících můžete provést opravu.
Jak rychle pacient opustí nemocnici a vrátí se do normálního rytmu?
Pokud byla operace provedena v narkóze, zůstává pacient přes noc v nemocnici a druhý den jde domů. Po operaci v lokální anestezii můžete odejít do několika hodin.
Stehy se odstraňují zpravidla 4.–5. den. Obvykle se vrátí do práce po 2-3 týdnech, kdy otok zmizí. Někteří jdou do práce den po operaci. Záleží na tom, zda chce pacient ordinaci skrýt. Po 2-3 měsících nezůstávají žádné stopy. Všechny jizvy úplně zmizí.
Existují nějaké zvláštní rysy zotavení po operaci očních víček?
Kůže očních víček je velmi jemná, po plastické operaci se objevují modřiny a otoky.
Zmizí 4-5 den, ale modřina zůstává 10-14 dní. Průměrná doba rekonvalescence je 2-3 týdny. Po operaci nejsou předepsány žádné speciální léky. Na přání pacienta se provádí fyzioterapie k urychlení hojení.
Před odstraněním stehů si nemůžete umýt obličej kvůli speciálním obvazům na víčkách. Dva týdny po operaci musíte zůstat v klidu a vyhnout se zvedání těžkých předmětů. Sportovní aktivity můžete obnovit po měsíci.
Není pochyb o tom, že oči jsou zrcadlem duše. Prozradí vše – věk, náladu a dokonce i zdravotní stav. Co ale dělat, když se člověk se zamračeným výrazem už narodil nebo kvůli tukovým vakům není vidět krása očí? Pomůže blefaroplastika – metoda, která umožňuje dívat se na svět s vykulenýma očima. Plastický chirurg, doktor lékařských věd Eduard Yurshevich boří mýty o nejpopulárnější estetické operaci dolních a horních víček.
OMYL 1. BLEPHAROPLASTIKU POTŘEBUJÍ POUZE ŽENY STARŠÍ 40 LET
Není pravda. Existuje několik důvodů, proč oční víčka vypadají nevzhledně – jsou to „unavené“ svaly, natažená kůže a tvorba tukové tkáně kolem očí. Existují statistiky, podle kterých má každý pátý obyvatel planety esteticky nevzhledné váčky nad i pod očima. A ve 20 letech a v 50. A je to stejné pro ženy i muže. Bez ohledu na věk se tvoří stejné kýly pod očima nebo na horních víčkách, nazývané také tukové váčky (nebo vaky).
Jedním z důvodů vzniku očních váčků je samozřejmě přirozené stárnutí. Pokožka, která je kolem očí velmi tenká, v průběhu let ztrácí pružnost a pevnost. A pokud se pod něj dostane tuková tkáň, vypadá to jako otoky a otoky kolem očí. Zároveň nic nebolí a není žádné nepohodlí. Ale navenek vypadá člověk nevyspalý, zasmušilý a unavený. A mnohem starší než jeho roky.
Někdy je vzhled tukových vaků podmíněn geneticky – jsou tvořeny kvůli anatomickým rysům. Skrýt takovou estetickou vadu dekorativní kosmetikou je obtížné a „převislých tašek“ se konzervativními metodami ani doma zbavit nelze.
Kromě toho, pokud horní víčka příliš poklesnou, může se zhoršit vidění.
Na pomoc přichází plastická chirurgie. A přesněji –operace očních víček nebo blefaroplastika. „Jedná se o operaci korekce očních víček, kdy je odstraněna přebytečná kůže a částečně odstraněn nebo distribuován lokální tuk. Dochází k blefaroplastice horních a dolních víček, zároveň můžete korigovat tvar očí a také mírně změnit polohu špičky obočí, čímž se vzhled více otevírá,“ vysvětluje doktor Yurshevich.
OMYL 2: OPERACI LZE PROVÁDĚT V MÍSTNÍ Anestezii
Nedoporučeno. Mnoho pacientů si klade otázku: provádí se blefaroplastika v lokální nebo celkové anestezii? „Nejbezpečnější anestezie pro operaci očních víček je dnes kombinovaná. Moderním přístupem k operaci očních víček je anestezie, která zahrnuje nejen lokální anestezii, ale také spánek navozený léky,“ říká doktor Eduard Yurshevich a vysvětluje proč.
Kolem očí je celkem pět tukových váčků – dva nahoře a tři dole. Když se odstraní jeden z nich, nosní tuk, někdy dojde k výraznému okulokardiálnímu reflexu, zjednodušeně řečeno pacientovi klesne krevní tlak a zpomalí se puls. Pokud se operace provádí v lokální anestezii, může tento jev vést k velmi vážným následkům. Pokud tuk Nazal není odstraněn, pak je operace považována za neradikální, to znamená neúčinnou.
Aby k tomu nedocházelo, naši lékaři provádějí blefaroplastiku vždy v kombinované anestezii, kdy jsou pacientovi puls a krevní tlak stabilizovány a mohou operovat bez rizika komplikací. Operace se provádí v komfortnějších podmínkách jak pro lékaře, tak pro pacienty. Stabilizace tlaku je také předpokladem toho, že na obličeji bude méně modřin. To znamená, že období rekonvalescence proběhne rychleji,“ vysvětluje Dr. Yurshevich.
„Přemýšlejte také o „přítomném efektu“ operace, o pocitu řezání vlastní tkáně, o vůni srážejícího se masa. A lokální anestezie ne vždy plně poskytuje dostatečnou úlevu od bolesti. V takto obtížných podmínkách, kdy je vysoký krevní tlak a pulzy, je provedení radikální operace velmi obtížné a do jisté míry i riskantní.
Čili operace v kombinované anestezii, kromě toho, že je kvalitnější, je také méně nebezpečná a pro pacienta efektivnější, s kratším pooperačním efektem.
Zpravidla se provádí pouze operace odstranění kůže v lokální anestezii. Práce na tukových boulích a svalech vyžaduje kombinovanou anestezii.
OMYL 3. EXISTUJÍ STARÉ METODY A JSOU NOVÉ
„Často slýchám, že někde operují pomocí nové techniky. Budu upřímný: v blefaroplastice nejsou žádné nové ani staré technologie. To všechno jsou marketingové triky. Existuje několik typů operací, konfigurace řezů se liší. Ale neexistují žádné staré ani nové metody,“ říká doktor Jurševič.
Typ operace bude u každého jiný. Koneckonců, v přírodě neexistují stejné oči a oční víčka. Pro konkrétního pacienta je vypracován operační plán s přihlédnutím k vlastnostem jeho vzhledu a přání. Například, pokud uděláte krátký řez na horním víčku, oči budou vypadat „kulaté“ a pohled bude ponurý a smutný. A aby se změnil výraz očí na přívětivější a atraktivnější, je řez veden nahoru, takže řasy zároveň stoupají a otáčejí se nahoru. Pooperační jizvy nejsou vidět.
„Hlavní je, aby mu po operaci vyhovovala vylepšená víčka a tvar očí, aby byly zohledněny všechny individuální rysy a vlastnosti mimiky a rasy,“ poznamenává plastický chirurg.
OMYL 4. BĚHEM PROVOZU SE ODSTRAŇUJÍ POUZE TUKOVÉ OBALY
Při provádění plastových spodních víček se často provádí další manipulace – myopexie. Tento postup napíná svaly kolem očí. Velmi často je prostě nutné po odstranění tukových usazenin v oblasti víček efektivněji vyhladit statické vrásky dolních víček a dosáhnout lepšího a trvalého efektu blefaroplastiky. Napnutý sval bude tlačit na zbývající tuk a už se z něj nebudou dělat váčky.
Díky tomu je možné zbavit se efektu „těžkých víček“, pokožka kolem očí vypadá mladší, oči získávají správné proporce a pohled se stává otevřenějším a přátelštějším.
Při plastické operaci horních víček se někdy používá doplňková technika k fixaci obočí ve zvýšené poloze popř Braupexy (lifting obočí). Po provedení řezu v záhybu horního víčka, aby se odstranily váčky, lékař vstoupí pod obočí a fixuje jeho svaly ve zvýšené poloze k periostu horního orbitálního okraje. Výsledkem je, že obočí vypadá, jako by bylo zvednuté.
“Pokud chcete zvednout všechna obočí, a ne jen ocasy, pak je to úplně jiná operace – endoskopický lifting čela a obočí. Jedná se o velmi účinný způsob, jak dát oku otevřenější a přirozenější pozici. A atraktivnější z pohledu vnímání druhých.
Takzvaný etnická blefaroplastika, která je převážně estetického charakteru – ženám s asijským typem vzhledu jsou přidělovány „evropské“ oči, díky čemuž je jejich vzhled také otevřenější a výraznější.
OMYL 5. KOSMETIKA BY SE NEMĚLA POUŽÍVAT MINIMÁLNĚ XNUMX MĚSÍCŮ
Osmý den můžete po operaci používat kosmetiku. A za dva týdny se můžete vrátit do práce a do světa. Všechny stehy se odstraní do sedmi dnů – během této doby se provedou dvě nebo tři převazy. Po blefaroplastice obvykle není žádná bolest.
Někdy, když jdeme záměrně na operaci, abychom zvedli „ocásky“ obočí, před operací provedeme injekce botulistického toxinu, k zablokování (vypnutí) depresorových svalových skupin (depresory jsou takové obličejové svaly, které stahují kůži a tkáně dolů). Pokud je obočí sešito, může dojít k zatažení svalu a pocitu napětí tkání. „Zablokujeme tyto svaly, provedeme operaci očních víček a zvedneme obočí. Zatímco se vše hojí, obočí dočasně nefunguje. Použití kombinovaných technik – botulotoxinové injekce, braupexie a operace očních víček – přináší skvělé výsledky. Tato kombinace je považována za pokročilou v obličejové estetické chirurgii,“ vysvětluje Eduard Yurshevich.
OMYL 6. ZA PĚT LET BUDETE POTŘEBOVAT OPAKOVANÝ OPERACE
„Operace očních víček je jednou z nejúčinnějších, ale zároveň odpovědných operací. Neměly by být zanedbány žádné nuance. Protože jedna nuance může zničit celý výsledek. Zde musíte být velmi opatrní. A pozitivní efekt pak vydrží dlouho – až 15 let,“ vysvětluje plastický chirurg.
JAK POZNAT, ŽE MÁTE TUKOVOU KÝLU?
Chcete-li to provést, stačí stisknout prst na sáčku pod okem. Pokud se otok pohne, tak ano, je to kýla.
PROČ SE OBJEVÍ TUKOVÁ KÝLA?
Nejčastěji je to způsobeno genetikou a přirozeným stárnutím těla. Ale jsou i jiné důvody:
– problémy s metabolismem, krevním oběhem;
– stres, nespavost, přepracování;
– alkohol a kouření;
— kožní problémy a nadměrné vystavování se slunci (solárium);
– neustálé používání dekorativní kosmetiky;
– ptóza nebo paréza očních víček.
Domluvte si schůzku s Dr. Miláček. Vědy Eduard JURŠEVIČ:
(+371) 67333322, (+371) 67579208
Klinika Lipex, st. Dzirnavu 23, Riga
Přihlaste se na konzultaci
Pokud se rozhodnete domluvit si schůzku/konzultaci s našimi specialisty, vyplňte prosím tento elektronický formulář:
