Patní oblast chodidla je částí těla, která zažívá největší zátěž při chůzi, běhu nebo stání. Bolest paty může člověka zbavit schopnosti se volně pohybovat po dlouhou dobu, což často způsobuje exacerbaci nebo výskyt jiných problémů. Bohužel jak samoléčba, tak ne vždy opodstatněná léčba předepsaná lékařem často ovlivňují zcela jiné mechanismy, které je potřeba při takové bolesti ovlivnit.
A pokud tradiční léčba upřednostňovaná některými pacienty nemá prakticky žádný účinek, pak „těžké dělostřelectvo“ hormonálních injekcí nebo zbytečných operací může způsobit nenapravitelné škody. V následujícím článku budu hovořit o nejpravděpodobnějších příčinách bolestí pat, možných způsobech, jak jim předcházet a bezpečně je léčit.
Obsah
- Vlastnosti oblasti paty
- Nejčastější příčiny bolesti
- Jak NEléčit bolest paty
- Jak léčit bolesti paty
- Bezpečná a účinná řešení k nápravě příčin a příznaků
Vlastnosti oblasti paty
Patní kost je největší a nejsilnější kostí na chodidle. Během dne zažívá obrovskou zátěž, protože je hlavním oporou při chůzi, běhu nebo klidném stání. Silná Achillova šlacha je připojena k zadní ploše patní kosti a silná a široká plantární aponeuróza je připojena ke dnu. Více než tucet šlach a vazů se těsně dotýkají a připojují se k oblasti paty.
Kost je chráněna silnou vrstvou tukové tkáně a silnou kůží. Tuk pod patou je „nabalen“ do kulatých granulí pro větší odolnost a tlumení nárazů. Silná kožená podrážka má 5 vrstev a je silná, aby působila proti nepříznivým faktorům. K tlumení rázové zátěže napomáhá i přirozená pohyblivost kloubů nohy, zejména vibrace podélné klenby a samotné patní kosti.
Nejčastější příčiny bolesti
Akutní a chronická bolest se může objevit v oblasti paty a může být způsobena nemocí nebo úrazem. V tomto článku se budeme věnovat chronické patologii, protože problematika zlomenin a modřin je samostatným komplexním tématem. Chronická nebo akutní netraumatická bolest se nejčastěji vyskytuje z důvodů, jako jsou:
- plantární fasciitida,
- achillobursitida,
- Haglundova nemoc
- stresová zlomenina paty,
- tunelový syndrom (skřípnutý nerv nohy),
- degenerace tukového polštáře chodidla,
- artróza a artritida kloubů nohou.
Pokud vás bolí pata vzadu, nejpravděpodobnější příčinou je poškození nebo nadměrné zatížení Achillovy šlachy. Tato forma zánětu se může objevit jak u sportovců, tak u lidí, kteří nejsou vystaveni fyzické aktivitě. V tomto případě může bolest zesílit, když se po dlouhé procházce snažíte zvednout na prsty. Patologie je často doprovázena mírným otokem po stranách šlachy, intenzita bolesti se pohybuje od ostré a pronikavé až po bolestivě bolestivou.
Příčinou bolesti na spodní ploše paty je často mikrotrhlina a zánět plantární aponeurózy. Pacienti si často myslí, že bolest je způsobena patní ostruhou zjištěnou na rentgenovém snímku, ale tento kostní hrot je pouze známkou přetížení aponeurózy. Bezprostředními příčinami plantární fasciitidy jsou deformity chodidla (ploché nohy, cavus foot), snížená elasticita vazů a šlach a sportovní přetížení.
Další možné příčiny bolesti jsou poněkud méně časté, ale stále poměrně časté. Mezi zdroji zánětu mohou být jak zcela neškodné, tak i docela nebezpečné procesy. Pokud se tedy objeví jakékoli známky problémů s nohou, měli byste kontaktovat odborníka – ortopeda, chirurga nebo svého rodinného lékaře.
Jak NEléčit bolest paty
Než zvážím důležité aspekty léčby, rád bych se pozastavil nad tím, co byste rozhodně dělat neměli.
Zvláštnosti tukového polštáře a kůže paty vylučují účinné působení jakýchkoli mastí nebo gelů: jednoduše nemohou dosáhnout požadované hloubky. Lokální použití protizánětlivých nebo jiných látek má proto extrémně malý účinek. Pokud potíže přetrvávají delší dobu, neměli byste užívat protizánětlivé léky perorálně – hrozí vznik peptických vředů a polékových zánětů ledvin.
Blokády steroidy jsou krajně nežádoucí. Kromě toho, že díky hustotě kůže a tuku na patě je samotná injekce extrémně bolestivá, je zde velké riziko rozpuštění tukové tkáně. V tomto případě se intenzita bolesti mnohonásobně zvýší a zcela adekvátní léčba v tomto případě ještě nebyla vyvinuta.
Nebezpečná je i operace. Často se předepisuje po dlouhodobém neúčinném průběhu konzervativní léčby, ale ani ošetřující lékař není vždy schopen přesně vysvětlit výhody operace. Chirurgie dokáže zničit pouze nervy, které přenášejí bolest, ale brzy „dorostou“. Jakékoli budoucí pokusy o odstranění kostní páteře nebo přeříznutí aponeurózy nebo Achillovy šlachy mohou vést k vážným komplikacím.
Jak léčit bolesti paty?
Ve většině případů je základní příčina bolesti paty čistě mechanická: přetěžování paty nadváhou, nadměrné napětí na plantární aponeuróze nebo Achillově šlaše. Proto, aby se problém plně vyřešil, stojí za to klást důraz na nápravu biomechaniky, a ne na izolovaný boj proti symptomům.
Během exacerbace se samozřejmě neobejdete bez léků proti bolesti. Patří mezi ně řada univerzálních tipů, které budou ve většině případů krátkodobě účinné:
1. Poskytněte noze maximální odpočinek. Lehněte si a nevyvíjejte tlak na nohu.
2.Přiložte na bolestivé místo studený akumulátor nebo láhev s ledem na 15-20 minut. Toto opakujte každé 2-3 hodiny. Je důležité nanést něco studeného přes vrstvu látky, aby nedošlo ke zmrznutí pokožky.
3.Pokud neexistují žádné kontraindikace, podle doporučení lékaře byste měli užívat protizánětlivý lék. Tím se problém nevyřeší, ale sníží se intenzita bolesti.
V období, kdy vás bolest netrápí nebo je minimální, se vyplatí stav nohy napravit. Cvičení jsou užitečná pro zvýšení elasticity plantární aponeurózy, lýtkového svalu a pohyblivosti prstů. Dobrý účinek může poskytnout masáž a reflexní terapie (aplikátory Lyapko, masérky). Korekce nadměrné tělesné hmotnosti přináší výraznou úlevu a mnoho pacientů pociťuje dobré výsledky již po ztrátě 2-3 kilogramů.
Bezpečná a účinná řešení k nápravě příčin a příznaků
Největší zátěž při pohybu zažívá oblast paty. Přítomnost plochých nohou, duté nohy a snížená elasticita vazů vede k poranění paty, bolesti a otoku. Ortopedické vložky pomáhají rovnoměrně rozložit zátěž a uvolňují část stresu z paty. Přítomnost celé řady vložek z různých materiálů u ORTO SMART – Medtekhnika, orthosalon umožňuje individuálně vybrat tu nejefektivnější variantu pro každou patologii.
Pokud je potřeba maximální odpružení pro změkčení vašeho kroku a poskytnutí příjemné podpory patě a celému chodidlu, jsou vložky vyrobené z elastických měkkých materiálů tím nejlepším řešením. V mnoha případech je nutná korekce „rolování“ chodidla dosažitelná nošením méně poddajných podpěr klenby. Jsou vybaveny jemnými vycpávkami na patě, které zajišťují žádné nepohodlí. Existují modely pro ležérní a sportovní obuv, boty s vysokými podpatky.
Ještě větší efekt poskytují vložky na míru. Pomocí sady speciálních bolsterů, rohů a patních podložek tlumících nárazy lze důsledně a plně vybrat možnost, která nejrychleji odstraní bolest. Masážně působí různé výstupky stélky, pravidelné nošení individuální podpěry nártu stimuluje práci vlastních svalů chodidla a bérce, normalizuje postavení partií chodidla a odlehčuje oblast paty.
Speciální kotníkové bandáže pomáhají odstranit bolest v oblasti Achillovy šlachy. Jemně masírují oblast zánětu a pravidelně ji mačkají speciálními anatomickými vložkami. Měkké podpatky, které jsou indikovány pro všechny pacienty s Achillovou burzitidou a Achillodynií, pomáhají uvolnit lýtkový sval a snížit napětí Achillovy šlachy. Mohou být dodávány se speciálním obvazem nebo mohou být zakoupeny samostatně.
