Téměř každý z nás během života užívá nějaký druh léků. Sortiment léků je významný a neustále se rozšiřuje. Léky vyžadují zvláštní pozornost při jejich užívání. Mnoho léků by mělo být užíváno pouze podle pokynů lékaře, který vám dá doporučení pro jejich použití. Ale existují obecná pravidla pro užívání léků, uvedeme některá z nich.
Pokud je předepsáno užívání léků několikrát denně, interval mezi dávkami by měl být vypočten na základě 24 hodin:
– pokud je třeba lék užívat 2krát denně, bude interval mezi dávkami 12 hodin (například v 8:8 a XNUMX:XNUMX),
– pokud 3krát – pak 8 hodin (například v 7:15, 23:XNUMX a XNUMX:XNUMX),
– pokud 4x – interval bude 6 hodin (například 6 hodin ráno, 12 hodin odpoledne, 18 hodin večer a 24 hodin v noci).
– pokud je lék předepsán jednou denně, musíte lék užívat denně ve stejnou dobu.
Spektrum léků je pestré a v některých případech je možné užívat stejný lék 1, 2 nebo 3krát denně, je však důležité dodržet denní dávkování. Proto mu při návštěvě lékaře řekněte, jak je pro vás a/nebo vaše dítě výhodnější užívat lék: 1, 2 nebo 3krát denně.
Jakýkoli lék musí být užíván správně: na prázdný žaludek, před jídlem, po jídle nebo během jídla, jak je uvedeno v pokynech.
Užívání s jídlem znamená užívání léku během jídla,
na lačný žaludek – to je asi půl hodiny před snídaní,
před jídlem – to je alespoň 30 – 40 minut před jídlem,
po jídle – to je 1,5 – 2 hodiny po jídle.
Pokud si léčíte hrdlo aerosoly/kloktadla a/nebo pastilky, pak je vhodné 1-2 hodiny po zákroku nepít a nejíst (nebo jak je uvedeno v návodu).
Většinu léků je třeba užívat s čistou nesycenou vodou v objemu minimálně 100 ml, tedy půl sklenice. V některých případech může být objem vody alespoň 200-250 ml (sklo).
Neužívejte tablety/kapsle s čajem, kávou, Coca-Colou, Pepsi-Colou, sladkými džusy, sodou nebo alkoholickými nápoji.
Pokud pokyny neuvádějí, kdy užívat drogu a s čím ji užívat, znamená to, že je povoleno ji užívat kdykoli, ale bylo by správnější to udělat s vodou při pokojové teplotě.
Pokud se tableta musí rozpustit, neměla by se žvýkat, pokud je indikováno, že se musí žvýkat, tableta by se neměla polykat. Nejčastěji nemůžete oddělit potahovanou tabletu a dražé, protože povlak chrání léčivo před kyselým prostředím žaludku a/nebo chrání žaludek před účinkem léčiva. Pokud tableta nemá oddělovací proužek, pak ji s největší pravděpodobností nelze zlomit.
Není vhodné užívat několik různých tablet najednou. V případě potřeby pak užívejte léky s přestávkou 30 minut až 1 hodinu.
Při užívání enterosorbentů (například aktivního uhlí) a jakýchkoli jiných tablet by interval mezi užíváním měl být alespoň 2 hodiny.
Je nutné provést úplný průběh léčby. Lidé, kteří pociťují zlepšení, často přestanou drogu užívat. To není pravda. Pokud ale zaznamenáte jakýkoli nežádoucí (vedlejší) účinek, měli byste se o možnosti dalšího užívání poradit se svým lékařem.
Zvláštní pozornost by měla být věnována užívání léků pro děti, těhotné a kojící ženy, osoby starší 65 let, řidiče a sportovce.
Pro děti je nyní k dispozici široká škála dětských lékových forem a dávek.
Připomeňme, že je nutné striktně dodržovat pravidla pro uchovávání léků (například v chladu – do 18 stupňů, v lednici – od 2 do 8 stupňů, některé léky nelze zmrazit, mnoho léků vyžaduje skladování na tmavém a suchém místě) a data jejich expirace. Podmínky uchovávání a doba použitelnosti jsou uvedeny na obalu léčivého přípravku.
Před užitím léku (nebo ještě lépe před jeho zakoupením) musíte pečlivě prostudovat pokyny, které jsou k němu přiloženy.
Očkováno na UO První složkou
Každý zná základní pravidla pro užívání léků: nekombinujte antibiotika s alkoholem, dodržujte doporučení lékaře pro dávkování a prostudujte si pokyny. Tito píší základní doporučení pro použití a hlásí interakce s jinými léky, ale je nepravděpodobné, že by varovali, že byste neměli kombinovat lék s bylinnými infuzemi nebo pomerančovým džusem.
Rimma Muradyanová
rodinný lékař, terapeut GMS Clinic
– Je známo, že lékové interakce mohou ovlivnit bezpečnost a účinnost lékové terapie.
Obvykle při užívání léků nepřikládáme důležitost výběru nápoje. Někteří si je navíc ve snaze zamaskovat hořkou chuť drog raději dávají například s čajem, kávou, džusy nebo sycenými nápoji.
Než začnete užívat léky s čímkoli jiným než vodou, buďte opatrní: Nápoje od ovocné šťávy po kávu mohou snížit nebo zvýšit účinnost některých léků a představovat vážná zdravotní rizika.
Aby se předešlo neúčinnosti léčby, komplikacím a nežádoucím reakcím, doporučuje se užívat léky pouze s čistou vodou. A co ostatní nápoje?
Káva, čaj, energetické nápoje
Černý a zelený čaj, káva, energetické nápoje a mnoho limonád obsahují kofein, který je silným stimulantem. Kofein interaguje s určitými léky a může způsobit nežádoucí účinky, včetně:
- Snižuje se účinnost antikonvulziv (karbamazepin) a některých antidepresiv.
- Sedativní účinek benzodiazepinů je snížen.
- Riziko krvácení se může zvýšit při současném užívání s antikoagulancii.
- Kofein může zvýšit krevní tlak, pokud je užíván společně s betablokátory, propranololem a metoprololem.
- Perorální antikoncepce a hypoglykemické léky (metformin) mohou prodloužit dobu setrvání kofeinu v těle a zvýšit jeho stimulační účinek.
- Užívání čaje nebo kávy se statiny může snížit absorpci léku a snížit jeho účinnost.
- Společné užívání některých léků na astma může zvýšit negativní účinky na kardiovaskulární systém.
- Při užívání doplňků železa se snižuje vstřebávání železa.
mléko
Mléko narušuje vstřebávání různých antibiotik (jako jsou tetracykliny, chinolony), propranololu, nesteroidních protizánětlivých léků, omeprazolu, spironolaktonu a ranitidinu, léků na štítnou žlázu.
Uhličitá voda
Je možné užívat léky s sycenou nebo minerální vodou, protože to je také téměř voda? Minerální nebo sycená voda obsahuje složky, které mohou chemicky reagovat s léky a způsobit nežádoucí reakce.
Nejčastěji neutralizují nebo snižují účinek léků, jako jsou antibiotika, protizánětlivé léky, sedativa, blokátory protonové pumpy atd.
Mezi užíváním nápojů a léků se doporučuje dodržovat interval, nejčastěji je tento interval od 30 minut do hodiny.
Grapefruit nebo jiná šťáva
Šťávy, a zejména grapefruitové a pomerančové džusy, mohou skutečně narušovat vstřebávání léků.
Metabolismus léků probíhá v játrech a jsou za to zodpovědné mimo jiné enzymy takzvaného cytochromového systému (například enzym CYP3A4), píší vědci z Lawson Health Research Institute (Londýn). Některé sloučeniny v nápojích a potravinách mohou snížit (a některé zvýšit) aktivitu těchto enzymů. Pokud snížíte aktivitu enzymů, které zpracovávají lék, bude koncentrace léku v krvi vyšší, než je nutné, což znamená, že se mohou zvýšit všechny účinky, včetně nežádoucích.
– Grapefruitová šťáva obsahuje naringin a pomerančová šťáva obsahuje naringin a hesperidin – dodávají chuti svíravost a snižují aktivitu jaterních enzymů. Tyto látky se v nižších koncentracích vyskytují i v jiných citrusových nápojích. Při užívání řady léků (perorální antikoncepce, antidepresiva, antibiotika, hypoglykemika, hypolipidemika atd.) spolu s citrusovými plody a jejich šťávami dochází k narušení vstřebávání účinné látky, zpomalení jejího metabolismu a vysokých koncentrací v těle se hromadí léky, které se mohou stát toxickými, říká Rimma Muradyan.
Nejlépe je prozkoumána interakce grapefruitové šťávy s léky – je známo, že negativně ovlivňuje práci více než 85 různých léků. Výzkumy ukazují, že grapefruitový džus může narušovat aktivitu drogy, i když ji vypijete čtyři hodiny před užitím léku (ale čím kratší je doba mezi pilulkou a sklenicí džusu, tím silnější je nežádoucí účinek jejich interakce). Proto byste se v průběhu užívání pilulek neměli nechat unést šťávami (zejména citrusovými plody), natož je neustále pít.
Bylinky, bylinkové čaje
Byliny a kořeny nejsou tak neškodné, jak se zdá. Byly špatně studovány a jsou častější v lidovém léčitelství, ale to neznamená, že nemohou mít silný účinek na tělo (zejména pokud pravidelně pijete odvary ve velkém množství). Třezalka a echinacea tedy na rozdíl od šťáv zvyšují aktivitu jaterních enzymů, proto se léky rychleji metabolizují. Z tohoto důvodu nemusí být užívání léků dostatečně účinné. To platí i pro antikoncepci. Pokyny pro perorální antikoncepci tedy naznačují, že byste je neměli užívat současně s infuzemi třezalky tečkované.
V průběhu léčby se v zásadě nedoporučuje pít bylinky. Pokud si přesto chcete dát nějaký bylinkový čaj, je lepší zvolit čas tak, aby mezi užitím pilulky a další dávkou zbývalo několik hodin.
Alkohol
Samozřejmě byste v žádném případě neměli užívat pilulky s alkoholem.
Co takhle vypít sklenku vína pár hodin po užití léků?
Podle britského National Health Service je nepravděpodobné, že by střídmé kombinování alkoholu s většinou tablet způsobilo problémy, dokonce ani s běžnými antibiotiky (varujte však před smícháním metronidazolu a tinidazolu, linezolidu, doxycyklinu s alkoholem). V pokynech by měly být uvedeny možné negativní interakce mezi účinnou látkou a alkoholem.
Rovněž pití alkoholu spolu s volně prodejnými léky proti bolesti (paracetamol, ibuprofen) odborníci na služby nepovažují za nebezpečné a doporučují se alkoholu vyhýbat pouze při užívání „složitějších“ léků (vydávají se na předpis).
Jsou zde však nuance.
Za prvé, některá antibiotika sama o sobě mohou způsobit nevolnost a závratě, které alkohol dále zhoršuje.
Za druhé, stojí za to pochopit, že léky, jako je alkohol, mohou poškodit játra. To platí zejména pro nesteroidní protizánětlivé léky – mezi ně patří stejný ibuprofen s paracetamolem a mnohá antibiotika (světový zdroj s články pro lékaře Medscape uvádí, že za poškození jater vyvolané léky je nejčastěji odpovědné antibiotikum amoxicilin-klavulanát ). Proto je nežádoucí dvakrát zatěžovat tento orgán a ve stejný den užívat jakékoli pilulky s alkoholem.
Alkohol by samozřejmě neměli pít lidé s jakoukoliv diagnózou, která vyžaduje intenzivní péči (onkologie apod.).
Rimma Muradyan doporučuje zdržet se alkoholu, a to i v malých množstvích, během jakékoli léčby.
– V průběhu užívání jakékoli drogy je lepší se pro každý případ pití alkoholu úplně vyhnout. Některé léky, včetně mnoha populárních léků proti bolesti a léků proti kašli, nachlazení a alergii, obsahují více než jednu složku, která může reagovat s alkoholem, říká váš lékař. – Proč je nebezpečné míchat alkohol s drogami? Kombinace alkoholu a léků může způsobit různé nežádoucí účinky, včetně ospalosti, závratí, nevolnosti a zvracení a nízkého nebo vysokého krevního tlaku. Zvyšuje se také riziko komplikací, jako jsou problémy s játry, žaludkem, srdcem a jsou možné deprese. Ve vzácnějších a těžších případech se objevují mdloby, křeče, žaludeční krvácení atd. To je zvláště obtížné při předávkování lékem.
Kdy můžete pít alkohol po ukončení užívání drogy, závisí do značné míry na době jejího odstranění z těla, může to být 24 hodin, možná 48 hodin a podle některých názorů i 72 hodin.
Sledujte novinky, přihlaste se k odběru newsletteru.
Při citování tohoto materiálu je vyžadován aktivní odkaz na zdroj.
