Dermatolog, doktor lékařských věd, profesor Vitalij Ochlopkov pro Moscow 24 řekl, že časem se mastný základ hygienické rtěnky začíná zhoršovat a může způsobit ještě větší podráždění rtů.
Chcete-li se zbavit prasklin, lékař radí používat hygienickou rtěnku nebo tyčinky na rty, které obsahují D-Panthenol, protože napomáhají rychlejšímu hojení postižené pokožky. Na podzim a v zimě se rty poškozují a zhrubnou vlivem větru, chladného počasí a velmi suchého vzduchu v bytě.
„V této situaci musíte nejprve monitorovat vlhkost v místnosti a nainstalovat zvlhčovače vzduchu. Za druhé, pijte více vody, až 2 litry denně,“ řekl Okhlopkov v rozhovoru pro program Doctor 24.
Suché rty a pokožka mohou také naznačovat nedostatek železa. Abyste se vyhnuli problémům, musíte jíst jablka, zeleninu a červené maso.
Vitalij Ochlopkov
dermatolog, doktor lékařských věd, profesor
Další častou příčinou špatného stavu rtů je herpes, říká specialista.
“Toto je virus obsahující DNA, který zůstane po celý život, jakmile vstoupí do těla.” Obvykle k tomu dochází ve věku od 3 do 5 let. Když například člověk zažije podchlazení, stresový faktor, virus vystřelí do určité oblasti kůže a tam se objeví tyto bubliny. Pak se virus skryje a usadí se v těle,“ vysvětlil Okhlopkov.
Boláky v koutcích úst, kterým se také říká džemy, mohou ukazovat na streptokokovou infekci v těle, říká odborník.
„Zpravidla se v tomto případě kolem trhliny objeví zarudnutí, zánět a bolestivost a někdy se objeví zlaté krusty. To už svědčí o infekci,“ vysvětluje specialistka.
Tvorbu prasklin v koutcích úst někdy vyvolává nedostatek vitaminu B2, upřesňuje Okhlopkov. K jeho doplnění radí dermatolog jíst vejce, játra a obiloviny.
Někdy je situace jiná – člověk jí dobře, ale má problémy s trávením a vitamíny prostě vstupují do těla, ale nejsou absorbovány. Musíte navštívit terapeuta nebo gastroenterologa.
Vitalij Ochlopkov
dermatolog, doktor lékařských věd, profesor
Dříve kandidátka lékařských věd, dermatoložka Irina Skorogudaeva uvedla, že příliš časté mytí rukou poškozuje pokožku a dlouhodobě přispívá k rozvoji rakoviny. Mýdlo podle odborníka narušuje takzvanou lipidovou bariéru, která chrání pokožku před průnikem nebezpečných prvků do těla. Dermatolog radí mýt si ruce podle potřeby.
- Kromě krému: jak si na podzim nezkazit pleť nevhodnou péčí
- Odhaleno nečekané nebezpečí vlhčených ubrousků
Ještě více novinek – v telegramovém kanálu Moskva 24 Předplatit!
Všechna práva k materiálům umístěným na webu m24.ru jsou chráněna v souladu s právními předpisy Ruské federace, včetně autorských práv a souvisejících práv. Pro jakékoli použití materiálů webu je vyžadován odkaz na m24.ru. Redakce nezodpovídá za informace a názory vyjádřené v komentářích čtenářů a zpravodajských materiálech sestavených na základě sdělení čtenářů.
Publikace sítě masmédií „City Information Channel m24.ru“ je registrována u Federální služby pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi. Osvědčení o registraci hromadných sdělovacích prostředků El č. ФС77-53981 ze dne 30. dubna 2013
Edice sítě masmédií „City Information Channel m24.ru“ byla vytvořena s finanční podporou Ministerstva masmédií a reklamy Moskvy. © AO Moscow Media.
Zakladatel a redakční rada: Moscow Media JSC. Šéfredaktor I.L. Šestakov. Adresa redakce: 125124, Ruská federace, Moskva, st. Pravdy, 24, budova 2. Mail: mosmed@m24.ru. Tel.: +7 (495) 009-12-89
Informace o počasí poskytuje centrum FOBOS. Informace o směnných kurzech poskytuje Centrální banka Ruské federace. Informace o dopravních zácpách poskytuje OOO Yandex.Traffic.
Online publikace může využívat materiály z internetových zdrojů Facebook a Instagram, které vlastní Meta Platforms Inc., která je v Ruské federaci zakázána jako extremistická.
Záchvat se může stát každému. Ráno se probudíte a v koutku úst máte prasklinu, která bolí a vypadá nereprezentativně a navíc se každým dnem zvětšuje. Rád bych si toho nevšímal, ale není tomu tak. Záchvaty zřídka odezní samy. A samoléčba je prakticky k ničemu, protože existuje mnoho důvodů pro záchvaty. A některé z nich jsou tak závažné, že lékaři doporučují s tímto zdánlivě drobným problémem nechodit, ale běžet k nim. Jak ošetřit poškozené koutky a jak pečovat o rty, aby se problém neopakoval – v rozhovoru s dermatoložkou Natalií Zhovtan.
— Natalia Vyacheslavovno, jak se nazývá nemoc v dermatologii, která se jednoduše nazývá „džem“? — Zaeda je lidový název pro kožní onemocnění. A v lékařské terminologii je to úhlová cheilitida. Je lokalizován přesně v koutcích rtů. A rty jsou tak zajímavý orgán, který má specifickou strukturu, která ho odlišuje jak od kůže, tak od sliznice. Čili tohle je takový hraniční stav – ještě ne ústa, ale už ani obličej, obrazně řečeno. Cheilitida se tedy vyvíjí přesně na červeném okraji rtů – to je část svalů a kůže obličeje, kterou vidíme. Říkáme jim rty, ale obecně nejsou ničím jiným než červeným okrajem, pokud si pamatujete anatomii. – Co způsobuje cheilitidu? – Důvodů může být mnoho – od nejbanálnějších až po vážné prekancerózní stavy. Situaci může posoudit pouze lékař při vyšetření a při shromažďování stížností. — Existují nějaké testy, které mohou potvrdit tuto nemoc? — Dnes existují neinvazivní metody výzkumu, jako je dermatoskopie. Je také předepsána studie o patologické mikroflóře – pomocí škrábání, kdy se k analýze odebírají kožní vločky z postižené oblasti. — Pokud mluvíme o jednoduché verzi cheilitidy, co ji nejčastěji způsobuje? — Rty jsou poměrně choulostivá oblast, která se nachází na otevřeném prostranství. Podléhá neustálým agresivním vlivům prostředí a změnám teplot. Na rty se nanáší kosmetika – lesky, rtěnky, které často obsahují škodlivé chemické složky. Kouření provokuje nemoc, a to jak běžné cigarety, tak nové pomůcky – elektronické cigarety, vapes. A pozor, kouří je nejčastěji velmi mladí lidé. Výrazně poškozují červený okraj rtů.
— To znamená, že pro rty prakticky neexistuje žádná přirozená ochrana? – Bohužel je to tak. Proto vše, co zraňuje červený okraj, je potenciálně nebezpečné z hlediska rozvoje cheilitidy a nejzávažnějších onemocnění. Na rtech není dokonce ani lipidový film, který je přítomen na jiných místech pokožky. Proto se rty v chladu, ve větru nebo na otevřeném slunci okamžitě popraskají. — A ukázalo se, že vaše rty nemají svůj vlastní mechanismus hydratace? — Na červeném okraji nejsou prakticky žádné potní a mazové žlázy, které by tuto část obličeje změkčovaly nebo zvlhčovaly. Existují pouze speciální žlázy, jsou umístěny v rozích rtů. V důsledku toho nejsou rty zvlhčeny. To způsobuje suchost a praskliny. Existuje dokonce taková diagnóza jako „meteorologická úhlová cheilitida“. Umísťuje se, když je jasná závislost na prostředí, například na povětrnostních vlivech. A léčba je zde velmi jednoduchá: ochrana a hydratace.
Stafylokok, streptokok v malém množství u zdravého člověka je normální. Ale s poklesem imunitních faktorů se začnou vyvíjet mikroorganismy.
— Takže musíte neustále nosit hygienickou rtěnku? – Tady není všechno tak jednoduché. Nyní je zde otázka ohledně používání rtěnek, studuje se jejich složení a vliv na pleť. A stále častěji se objevuje názor, že mnohé z nich pokožce škodí. Mluvíme o těch rtěnkách, které obsahují glycerin. Molekula glycerolu je schopna přitahovat vodu. V důsledku toho má hydratační rtěnka vysušující účinek. Pacienti se s tím často setkávají: rozmazávají rtěnku na rty, čímž mají opačný efekt. Proto byste si vždy měli pečlivě prostudovat složení kosmetiky a zajistit, aby neobsahovala škodlivé agresivní složky.
— Bakterie se pravděpodobně někdy mohou dostat do podrážděných koutků rtů? – Bakterie i plísně. Pokud se bavíme o bakteriálním prostředí, tak toto je často spárováno s kazem, stomatitidou a pak už vidíme onemocnění, kde se infekce dostává do popředí. A to už není cheilitida, ale impetigo. Ale mezi lidmi je to pořád džem. —To znamená, že člověk „rozptýlí“ své vlastní bakterie do různých částí těla, včetně koutků rtů? — Častěji k nákaze dochází v důsledku nedodržování základních hygienických pravidel, kdy používají méně než čisté příbory a nádobí. — Může kyselé prostředí naleptat pokožku rtů? Stejný ananas? — Pokud se bavíme o jakémkoli kyselém prostředí, tak ano, může způsobit destrukci povrchové vrstvy kůže. Ale ananas je jiný příběh. Jedná se o ovoce, které obsahuje určité látky – enzymy. Mohou dokonce naleptat bílkovinnou tkáň, včetně pokožky rtů. Odborníci na výživu mají dokonce tento vtip: neví se, kdo koho jí: my – ananas nebo ananas – my! Když sníte kvalitní ananas, brní vám jazyk. Proto má vtip nějaký lékařský základ. Enzymy mohou skutečně rozložit proteinovou strukturu molekuly. Tato reakce však není agresivní, a proto v zásadě není nebezpečná. A důležitá poznámka: ani v agresivním prostředí se u každého nevyvine cheilitida. Na straně samotného těla jsou vyžadovány určité podmínky. – Jaké podmínky? — Nejčastěji se jedná o průvodní onemocnění. Diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, trávicího traktu, které vedou ke změnám pH kůže, což následně zpříjemňuje vývoj bakterií v určitém acidobazickém prostředí. To znamená, že když tělo z toho či onoho důvodu opustí stav stability, začnou další problémy. Včetně kožních.
Natalia Zhovtan, dermatolog: „Existuje aktinická cheilitida, která je způsobena neustálým vystavením ultrafialovému záření. Muži, kteří tráví dlouhou dobu na slunci, jsou k ní náchylnější. Postupem času se praskliny v koutcích rtů mění v vředy, které se dlouho nehojí. V důsledku toho se mohou vyvinout v maligní onemocnění. Trauma a neustálé ultrafialové záření může vést k rakovině kůže. Proto je nyní ochrana před sluncem důležitější než kdy jindy.“ — Ukázalo se, že záchvatovité přejídání nám říká, že existují problémy s imunitním systémem? – Může to být reakce na oslabený imunitní systém, samostatné onemocnění nebo sekundární projev jiného onemocnění. To je velmi důležité pochopit, protože to určuje způsob léčby. — Zkušený lékař okamžitě určí, o jakou možnost se jedná? — Diagnostika v zásadě není obtížná. Pokud existují eroze, praskliny – to vše je úhlová cheilitida. A pak se podíváme na detaily. Pokud jsou potíže například způsobeny atopickou dermatitidou, doprovodným onemocněním u dospělého nebo dítěte, pak není potřeba antibiotika ani antimykotika. S největší pravděpodobností zde budou potřeba antialergické léky. – A pokud se stále jedná o houbové onemocnění, kde se k němu může člověk dostat? Můžete se například nakazit v jídelně? A co je nejdůležitější, přenáší se to z člověka na člověka? – Nejčastěji je tento druh záchvatu způsoben kandidovou houbou – candidou. Roztírá se snadno a rychle, protože oblast kolem koutků rtů má pro něj ideální podmínky. Je tam pořád vlhko, obézní lidé mají záhyby na kůži. Nakazit se můžete od nemocného jak přímým kontaktem, tak používáním špatně umytého nádobí ve veřejném stravování. Ale nemusíte si malovat obrázek, že houby žijí v kavárnách a restauracích! (Smích.) Kůže každého člověka má svůj vlastní mikrobiom. Jedná se o společenství prospěšných nebo škodlivých mikroorganismů, včetně hub. A za určitých podmínek – a nejčastěji to jsou diabetes mellitus, hormonální, endokrinní poruchy, imunodeficience, HIV a další onemocnění, která vyžadují potlačení imunity – začnou patogenní mikroorganismy svou energickou aktivitu, protože imunitní systém je již není schopen omezit. — Tak co, rostou vám vlastní houby? – Přesně, a vypadá to jako eroze, bělavý povlak na kůži v koutku úst – to znamená, že obrázek je specifický, takže lékař může snadno diagnostikovat „kandidovou cheilitidu“ a předepsat léčbu. Tato verze džemu se neobtěžuje maskovat se jako něco jiného. — Pokud je onemocnění bakteriologické povahy, liší se nějak od této možnosti? Říká se, že streptokok je velmi obtížně léčitelný. “Léčit se dá vlastně všechno.” Stafylokok, streptokok – tyto mikroorganismy jsou v malém množství přítomny u zdravého člověka. A toto je norma. Ale za určitých podmínek, když se imunitní faktory snižují, začnou se vyvíjet mikroorganismy. Výsledkem je buď streptoderma nebo impetigo. Kožní onemocnění, která se také nazývají záchvaty, ale povaha jejich výskytu je bakteriologická. Vyvíjejí se v podmínkách poranění a snížené imunity.
— Ze všeho, co jste řekl, je závěr jasný: nemůžete se diagnostikovat. – Samoléčba je zde nemožná. Pacienti měsíce trpí, předepisují si vitamíny, hojivé nebo i hormonální masti. Dokud se ale nezjistí pravá příčina nemoci, nebudou výsledky léčby. Ještě nebezpečnější a nezodpovědnější je „naordinovat si“ antibiotika. Medicína se potýká s problémem rezistence vůči stávajícím antibiotikům. To je metla zdravotnictví. Před předepsáním antibakteriální masti se proto odebírají kultury z koutků úst, aby se zjistilo, jaké mikroorganismy tam „žijí“ a na jaké antibiotikum jsou nejcitlivější. Teprve poté má lékař právo předepsat léčbu.
Ne všechny hygienické rtěnky jsou pro rty stejně prospěšné, někdy mohou způsobit záněty v koutcích.
— Co je součástí prevence cheilitidy? – Na prvním místě – zvlhčovače. Ale bez glycerinu, jak už jsem řekl. Je vyžadován opalovací krém. Existují rtěnky, které obsahují UV filtry. A triviální, ale velmi důležitá rada: při prvních projevech onemocnění se co nejdříve poraďte s lékařem. Nevykonávejte samoléčbu, nerozmazávejte obraz. Čím dříve kontaktujete, tím jasněji bude mít lékař jasno v tom, co se s vámi děje. — Kolik času můžete věnovat takové možnosti léčby, jako je „to odezní samo“? – Ne více než týden. Maximálně deset dní. Pokud během této doby nenastane regenerace a úplné uzdravení, vyhledejte lékaře!
— Říkají, že dermatologové jsou k párátkům velmi kritičtí: lidé mají ve zvyku namočit si je do koutku úst a pak se u nich objeví problém, jako je lepení. — Párátka jsou škodlivá ze dvou důvodů. Když se dřevěná tyč otí o kůži, naruší se celistvost jejího obalu. A dřevo dobře zadržuje bakterie. A navíc příznivé prostředí kolem úst – vlhké a teplé. Jsou zde prostě výborné podmínky pro rychlé šíření infekce! — Může být zubní kartáček traumatickým prvkem? — Zubní kartáčky mají hladké okraje a poměrně měkký povrch, takže by neměly poranit červený okraj rtů. Pokud ovšem při čištění zubů příliš neotevřete ústa. Na zubní kartáček jsou kladeny i určité hygienické požadavky, většinou je vyslovují zubní lékaři. V podstatě je zná každý: kartáček by se měl pravidelně měnit, mělo by to být individuální a podobně.
- Larisa Zelinskaya
- Amurskaja pravda
od 20.06.2019
