Co podle vás dělají všichni lidé? Samozřejmě, že spí. Spánek má obrovský vliv na vaši náladu, energii a schopnost normálně fungovat. Spánek je životně důležitý cyklus, který se den za dnem opakuje. Jedná se o stav klidu, fyzické nečinnosti, trvající v průměru asi 8 hodin. Během tohoto období se obnovují všechny tělesné systémy, „formuje se“ paměť – zpracovává a ukládá informace přijaté během dne a zvyšuje se odolnost imunitního systému vůči infekčním agens.
Spánkový cyklus však mohou ovlivnit různé vnější a vnitřní faktory. V důsledku toho se rozvíjejí různé typy poruch spánku. Proč dochází k poruchám spánkového cyklu? S jakými nemocemi to souvisí? Jak obnovit spánkový režim? Jak řešit problémy s nespavostí? Kdy nedokážete svému tělu poskytnout dostatek spánku, který potřebuje k načerpání sil? Zatímco každý potřebuje k odpočinku různé množství spánku, nespavost se týká kvality spánku a toho, jak se cítíte, když se probudíte, spíše než počtu hodin spánku. A i když spíte déle než 8 hodin a během dne se cítíte ospalí a unavení, pravděpodobně trpíte nespavostí.
Chronická nespavost může způsobit vážné zdravotní problémy. Následky poruchy spánku mohou být velmi hrozivé. Takže pro ty, kteří pravidelně nemají spánek nebo špatně spí, se zvyšuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění (hypertenze, infarkty, mrtvice), riziko obezity a cukrovky, riziko rozvoje imunodeficience a také možné riziko rozvoje duševních poruch. .
Přestože je nespavost nejčastějším problémem spánku, na který si stěžuje mnoho našich pacientů, není to nemoc sama o sobě, ale často je příznakem různých onemocnění.
Toto jsou běžné příznaky nespavosti, které by vás měly upozornit na nutnost jednat:
-obtíže s usínáním navzdory únavě;
– potíže s usínáním po probuzení;
– neschopnost usnout bez prášků na spaní nebo alkoholu;
– ospalost, únava a podrážděnost během dne;
Příčiny nespavosti odlišný: Někdy nespavost trvá několik dní a spontánně zmizí, což může naznačovat dočasné faktory, jako je silný stres nebo změna časového pásma. Poruchy spánku mohou být také způsobeny nepohodlnými podmínkami pro odpočinek: přítomnost nepříjemných pachů, příliš vysoká nebo nízká pokojová teplota, světlo, cizí hluk, neobvyklé prostředí.
Na druhou stranu chronické problémy se spánkem mohou mít psychické nebo fyzické příčiny. To může být:
– psychické problémy: deprese, strachy, úzkost, chronický stres, duševní (bipolární) porucha a posttraumatická stresová porucha; jet lag, noční práce (například ve službě u lékařů nebo práce s nadměrnou pracovní zátěží a povinnostmi),
– konzumace alkoholu a nápojů obsahujících kofein;
– užívání léků, jedná se o antidepresiva; léky proti nachlazení a chřipce, které obsahují kofein; diuretika; kortikosteroidy a hormony štítné žlázy; léky na hypertenzi a různé další;
– zdravotní problémy, to jsou různá onemocnění, například angina pectoris a bronchiální astma, doprovázené kašlem a dýchacími potížemi; Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba;
– onemocnění štítné žlázy – hyperfunkce štítné žlázy (hypertyreóza);
– urologické problémy – hypertrofie prostaty a onemocnění ledvin, doprovázené nykturií;
– kožní onemocnění a alergie doprovázené svěděním kůže,
– onemocnění u žen – klimakterické poruchy a menopauza;
– různé chronické bolesti (onemocnění pohybového aparátu, rakovina atd.).
Co bych vám měl doporučit?
Prvním krokem, jak se zbavit poruch spánku, je vytvořit si pro svůj spánek komfort, najít řešení psychických problémů a obnovit zdraví (náprava a léčba základního onemocnění), ale to nemusí stačit.
Měli byste se blíže podívat na své návyky, protože někdy může „boj s nespavostí“ problémy se spánkem ještě zhoršit. Několik jednoduchých změn ve vašem životním stylu a každodenních návycích vám může pomoci překonat problémy se spánkem.
Zde je několik tipů, které vám pomohou odstranit nespavost:
— nastavte si konstantní čas spánku: pomůže vám to upravit biologické hodiny;
— vytvořte všechny podmínky pro pohodlný odpočinek: ustlajte postel čistým prostěradlem, vyvětrejte místnost, v případě potřeby nainstalujte aroma lampu;
– před spaním si dát teplou sprchu;
– nejezte „těžce“ 2 hodiny před spaním, ale nechoďte spát velmi hladoví;
– před spaním vypijte sklenici teplého mléka s medem nebo uklidňujícího čaje a je vhodné se vyvarovat pití kávy, alkoholu a kouření;
– udělat z ložnice místnost určenou pouze ke spaní – klidné, tmavé a chladné místo, napomáhající zdravému odpočinku, nepoužívejte televizi, počítač ani v ní nepracujte;
– nezapojovat se do činností, které mohou nadměrně stimulovat nervový systém;
– nechte milovanou osobu, aby vám poskytla lehkou relaxační masáž;
– Vyhněte se stimulujícím nebo stresujícím faktorům před usnutím;
– pokud se v noci budíte, je lepší nevstávat, nezačínat dělat aktivní věci, zkuste si na chvíli lehnout, po chvíli pravděpodobně zase usnete;
To je jen několik z mnoha preventivních opatření, která můžete přijmout, abyste zajistili, že klidný spánek přijde přirozeně a přinese energii na další den.
Nespavost (insomnie) je porucha spánku, při které člověk nemůže usnout, plně se uvolnit a znovu nabrat síly. Podle celosvětových lékařských statistik trpí tímto onemocněním více než 35 % žen a téměř 30 % mužů. Nespavost je u dětí diagnostikována méně často – asi u jednoho ze čtyř. Mnoho pacientů nevěnuje nemoci pozornost nebo se s ní snaží vyrovnat sami. V důsledku toho vzniká přetrvávající porucha spánku – chronická nespavost, která se obtížně léčí a způsobuje mnoho zdravotních problémů. Pokud je takové onemocnění přítomno, měl by pacient vyhledat vstupní konzultaci s praktickým lékařem.
Co je považováno za nespavost?
Zdravý člověk potřebuje ke správnému odpočinku alespoň 6–10 hodin spánku denně. Během této doby se tělo zotavuje, mozek zpracovává informace přijaté během dne. Doba usínání netrvá déle než 15 minut. Není možné vydržet bez odpočinku déle než 200 hodin. Pokud je nedostatek spánku, člověk pociťuje ztrátu síly a podrážděnost. Při chronickém nedostatku spánku je možný pokles imunity, letargie a rozvoj duševních poruch. Nespavost je porušením nejen kvantity, ale i kvality spánku. I když je člověk večer hodně unavený, jde spát a velmi dlouho se snaží najít si pohodlnou polohu a relaxovat. Spánek se stává přerušovaným. Ráno se pacient s nespavostí cítí stále unavený. Diagnóza nespavosti je stanovena, když jsou tři nebo více epizod každý týden po dobu jednoho měsíce.
Příčiny patologie
- genetická predispozice;
- užívání určitých léků;
- zneužívání alkoholu;
- přejídání před spaním;
- dysfunkce štítné žlázy;
- deprese, neuróza;
- zvýšená emoční vzrušivost;
- nepříznivé podmínky prostředí při usínání: chlad, teplo, tvrdá matrace atd.;
- parkinsonismus, jiné neurologické poruchy;
- artritida, artróza, patologie se silnou bolestí;
- onemocnění ledvin a močového měchýře, které způsobují časté močení;
- syndrom neklidných nohou.
Občasná nespavost se může objevit kvůli letům mezi časovými pásmy nebo změnám v pracovním plánu (například noční práce). Po odstranění provokujícího faktoru se obnoví odpočinek.
Příčinou nespavosti u žen jsou často nepravidelnosti menstruačního cyklu, těhotenství nebo nástup menopauzy.
Ohroženi jsou i starší pacienti a lidé v těžkých životních situacích.
Typy nespavosti
Podle typu provokujících faktorů je nespavost:
- Adaptivní. Příznaky nespavosti se objevují na pozadí silného stresu, například při přesunu do jiného klimatického pásma. Adaptivní nespavost nevyžaduje seriózní léčbu a může se sama vyřešit během několika týdnů.
- Psychofyziologické. Pacient se předem bojí, že nebude moci spát. K večeru napětí sílí, strach roste.
- Idiopatický. Nespavost se vyvíjí od dětství. Často není možné určit přesnou příčinu porušení.
- Behaviorální. Tento typ nespavosti obvykle postihuje malé děti, které jsou zvyklé na určité rituály. Například, pokud dítě, které bylo vždy ukolébáno ke spánku, jednoduše uložíte do postýlky, bude vrtošivé a bude spinkat velmi dlouho. Behaviorální nespavost lze pozorovat v období odstavování dítěte od prsu nebo dudlíku.
- Kvůli duševním poruchám. Více než 70 % případů nespavosti je diagnostikováno u pacientů s onemocněním psychoneurologické povahy.
- Kvůli špatné spánkové hygieně. Příčinou nespavosti je nepozornost člověka vůči jeho dennímu režimu, pracovnímu a odpočinkovému plánu. Provokujícími faktory jsou také káva před spaním, jasný hluk a světlo.
- Způsobeno somatickým onemocněním. Příčinou může být jakýkoli zdravotní problém: bolesti břicha při zánětu žaludku, apnoe, kašel při zánětu průdušek atd.
- Pseudo-nespavost. Spánek člověka zůstává normální, pokud jde o kvalitu i délku, ale pacient pociťuje nedostatek spánku. Zdá se mu, že odpočíval méně času, než ve skutečnosti uplynul.
V závislosti na délce projevů může být nespavost:
- Přechodné. Poruchy spánku jsou krátkodobé, trvají několik dní. Přechodná nespavost je způsobena změnami prostředí, jako je pohyb nebo deprese.
- Ostrý. Poruchy spánku jsou pravidelné, ale netrvají déle než měsíc. Akutní nespavost je často spojena se stresem. Pacienti mají potíže s usínáním, spánek se stává krátkým a přerušovaným.
- Chronický. Nespavost trvá několik měsíců a je vyvolána různými faktory. Pacienti zaznamenávají období zhoršení a zlepšení jejich stavu.
Příznaky nespavosti
Poruchy spánku nelze zaměňovat s jinou nemocí. V noci si člověk nemůže odpočinout a přes den je roztěkaný a podrážděný. Chci pořád spát. Nespavost vám neumožňuje soustředit se na plnění pracovních povinností a způsobuje ztrátu motivace. Kromě toho je možné vyvinout bolesti hlavy a poruchy trávení.
Nespavost u dětí
Čas spánku dětí se velmi liší. Jedno dítě potřebuje dlouhý odpočinek, zatímco jiné potřebuje 6 hodin, aby se cítilo plné energie. Pokud jsou děti aktivní a veselé, pak lékaři doporučují, aby se nebáli. Obě možnosti lze považovat za normu – dlouhý i krátký spánek.
Jak vaše dítě stárne, může spát méně a méně. Důvodem k obavám by měla být náladovost, podrážděnost dítěte a jeho aktivní nechuť jít večer spát. Nervozita způsobí, že spánek je „roztrhaný“. Dítě špatně spí a nedovolí rodičům odpočívat.
Důležité je nenechat si ujít první projevy nespavosti, kdy se dětský spánek ještě celkem snadno napraví. K tomu musí být proces přípravy na dovolenou příjemný a relaxační. Můžete dítě vykoupat, dát mu teplé mléko nebo mu dovolit vzít si jeho oblíbenou hračku do postele. Netrvejte na zdřímnutí během dne, pokud to vaše dítě nechce, a nenechte ho večer brzy usnout: rozptylujte ho knihou, kreslenými příběhy nebo procházkou.
Neměli byste jít s dítětem do postele a čekat, až usne. Pokud se společné trávení času stane zvykem, bude těžké se ho zbavit. Ignorujte rozmary, jemně, ale vytrvale ukládejte dítě do postýlky samotné a ono se časem naučí usínat samo.
Diagnóza nespavosti
Když se objeví první problémy s nočním klidem, je třeba se objednat k lékaři. Pro diagnostiku nespavosti byla vyvinuta speciální hodnotící technika – Epworthova škála. S jeho pomocí se posuzuje závažnost příznaků a předepisuje se léčba. Je také důležité určit příčinu nespavosti u muže nebo ženy a odstranit faktor.
Při první konzultaci lékař shromažďuje anamnézu. Zjistí, jak dávno problémy se spánkem začaly a jaké faktory je mohly vyvolat. Pacientovi se doporučuje vést si speciální deník. Každý den se do zápisníku zapisuje doba usínání a probouzení, počet přerušení spánku během noci. Pacient by měl ráno popsat své pocity. Na základě informací z deníku lékař posuzuje kvalitu a délku spánku. Údaje jsou také potřebné k výběru vhodné léčby.
Alternativou k deníku je postup aktigrafie. Pacient dostane speciální měřicí zařízení, které musí týden nosit na zápěstí. Aktigrafie se provádí ambulantně.
Pokud je nespavost způsobena jakoukoli nemocí, je předepsána diagnostika k určení hlavní příčiny. Léčba základní patologie odstraňuje problémy se spánkem.
Léčba nespavosti
Důležité je neléčit se samo. Nekontrolované užívání prášků na spaní a jakýchkoli jiných léků v nejlepším případě nepřinese očekávaný výsledek a v nejhorším případě vyvolá vedlejší účinky. Nespavost bude postupovat a léky negativně ovlivní vaše celkové zdraví. Určitě navštivte lékaře.
Léčba nespavosti je komplexní, včetně konzultací s příbuznými specialisty, medikace a dalších pomocných metod.
Psychoterapie
Lékař pomáhá překonávat krizové situace, zvládat neurózy, stres, apatii. Kurz psychoterapie zahrnuje několik sezení podle uvážení odborníka.
Jednou z léčebných metod je hypnóza. Technologie se používá u těžkých poruch.
Technika paradoxního záměru
Speciální léčebná metoda zaměřená na změnu vjemů (technika kognitivního přerámování). Pacientovi se doporučuje nemyslet na noční spánek, ale naopak vynaložit veškeré úsilí, aby zůstal vzhůru. Metoda je účinná ve většině aplikací.
léčení
Existuje mnoho léků na zlepšení kvality spánku. Lék je vybírán individuálně s ohledem na zdravotní stav pacienta, závažnost příznaků a životní styl. Správná léčba by měla pomoci normalizovat spánek, ale nevytvářet vážné vedlejší účinky nebo narušovat každodenní činnosti.
Častěji se lékaři rozhodují pro léky na rostlinné bázi. Léky mají kumulativní účinek a nejsou návykové. Syntetické prášky na spaní se užívají v přesně vypočítaných dávkách a po omezenou dobu. Ve většině případů jsou předepsány tlumivé léky (Doxepin, Amitriptylin a další). Léky mají rychlý uklidňující účinek, pomáhají regulovat spánek a vykazují antiadrenergní, antihistaminové a anticholinergní vlastnosti. Antidepresiva podporují spánek a prodlužují celkovou dobu odpočinku.
Je možné předepisovat léky na bázi melatoninu, spánkového hormonu. Lék je účinný proti chronické nespavosti, zejména u starších lidí. Lék je předepsán po dobu 3 týdnů, po které je nutné udělat přestávku.
Důležité: hormonální léky mají mnoho kontraindikací. Melatonin by se například neměl předepisovat těhotným ženám a dospívajícím dívkám. V každém případě musí být užívání léků dohodnuto s gynekologem.
masáž
Reflexní masáž nemá žádné kontraindikace a můžete ji provést sami. Pouhých 15-20 minut před spaním pomůže zlepšit stav pacienta. Existují různé masážní techniky, které jsou zaměřeny na stimulaci biologicky aktivních bodů na uších, krku, břiše a chodidlech.
Dechová cvičení
Rytmické nádechy a výdechy stimulují krevní oběh v mozkových tkáních a zlepšují činnost vnitřních orgánů. Dechová cvičení jsou dobrá, když pomáhají starším lidem vyrovnat se s nespavostí, ale jednoduchá cvičení snadno zvládnou i děti. Je důležité, aby hodiny byly příjemné a nevytvářely další stres. Lékař vybere sadu cvičení.
Pacient si musí pamatovat, že dýchání by se mělo provádět nosem s krátkým a silným nádechem a dlouhým výdechem. Můžete mentálně počítat, aby cvičení byla rytmická.
Léčba sanatorií
Pravidelné kúry působí blahodárně nejen na spánek, ale i na celkový zdravotní stav člověka. V sanatoriích se doporučuje relaxovat alespoň jednou ročně. V instituci pacienti dodržují plán spánku, dostávají soubor terapeutických a regeneračních procedur, absolvují kurzy masáží, bylinné medicíny, bahenní koupele atd.
Prevence nespavosti
Ve většině případů lze nespavost odstranit již při prvních projevech a zabránit jejímu opakování. Je nutné přemýšlet o denní rutině, ve které je na spánek vyhrazeno alespoň 8 hodin.
Následující akce pomohou snížit příznaky nespavosti:
1. Choďte spát každý den ve stejnou dobu. Mnoho lidí hledá teplý čaj, koupel s bylinkami nebo oblíbené pyžamo, které jim pomůže se uvolnit – neměli byste porušovat své obvyklé rituály.
2. Přestaňte pít alkohol a kouřit. Alkohol může mít krátkodobý sedativní účinek a urychlit spánek, ale negativně působí na fázi hlubokého spánku. Člověk může v noci náhle vstát a už nebude moci spát.
3. Vyhněte se kávě nebo ji omezte na minimum. Kofein může zůstat v buňkách po dobu XNUMX hodin. Nežádoucí látky obsahuje i čokoláda a silný čaj. Takové potraviny můžete jíst pouze ráno.
4. Přečtěte si pozorně návod k lékům a poraďte se se svým lékařem. Mnoho volně prodejných léků užívaných při nachlazení nebo bolestech hlavy obsahuje efedrin. Látka má stimulační účinek na tělo. Pokud lék ovlivňuje váš spánek, požádejte svého lékaře, aby vám změnil dávkování nebo vyzkoušejte jiný lék.
5. Před spaním se nepřejídejte. Plný žaludek bude pracovat celou noc a bude vysílat signály do mozku, takže se ráno budete cítit unavení. Chcete-li utišit svůj hlad, můžete vypít sklenici kefíru, mléka nebo šálek bylinkového čaje.
6. Dejte si teplou koupel. Někteří lidé těží z vodních procedur 2 hodiny před spaním, někteří – těsně před spaním. Čas se určuje individuálně. Do koupele můžete přidat ochucené pěny a bylinné nálevy.
7. Cvičte ráno. Několik jednoduchých cvičení vám pomůže zpevnit a poskytnout mírnou fyzickou aktivitu. Pravidelné cvičení vám pomůže večer lépe usnout.
8. Dodržujte správnou spánkovou hygienu. Místnost by měla být tmavá, tichá a poměrně chladná – +15. +18 °C. Je lepší vybrat matraci hutnou, ale ne tvrdou, na které se tělo cítí pohodlně. Někteří lidé mají potíže s usínáním v tichu a používají hluk „na pozadí“, jako je klimatizace nebo jemná instrumentální hudba.
9. Vyhněte se dlouhému spánku během dne. Krátký odpočinek v délce 20 minut bude mít na tělo povzbuzující účinek, ale delší spánek během dne přispívá k nespavosti.
10. Oproti stereotypu byste neměli počítat ovečky. Když se člověk soustředí na jakoukoli akci, v mozku dochází k aktivním procesům, které narušují spánek.
Diagnostika a léčba nespavosti v Moskvě
Klinika osobní medicíny MedEx Vás zve na konzultaci o příčinách a léčbě nespavosti. Zkušení lékaři vám pomohou najít řešení v nejtěžších případech. Zavolejte nám a domluvte si schůzku s neurologem.
