Kandidóza úst je infekční onemocnění, které je způsobeno oportunními houbami rodu Candida a projevuje se ve formě skvrn nebo plaků s bělavým povlakem. Nejčastěji toto onemocnění postihuje malé děti a starší osoby, které používají snímatelné zubní protézy. Plísňová infekce obvykle postihuje lidi s dysfunkcí trávicího systému a vyskytuje se také na pozadí imunodeficience, hormonální nerovnováhy a nekontrolovaného užívání antibiotik. Příznaky kandidózy jsou podobné jako u jiných onemocnění, proto musíte co nejdříve navštívit zubaře.

Typy orální kandidózy

Kandidóza způsobuje širokou škálu klinických projevů. Proto bylo navrženo mnoho klasifikací, které berou v úvahu průběh, formu a lokalizaci infekce. V souladu s MKN-10 je kandidóza rozdělena do následujících forem:

  • B37.00 Akutní pseudomembranózní kandidální stomatitida.
  • B37.01 Akutní erytematózní kandidální stomatitida.
  • B37.02 Chronická hyperplastická kandidální stomatitida (kandidová leukoplakie, mnohočetný typ chronické hyperplastické kandidální stomatitidy).
  • B37.03 Chronická atrofická kandidální stomatitida (stomatitida pod snímatelnou zubní protézou způsobená kandidovou infekcí).
  • B37.04 Mukokutánní kandidóza.
  • B37.05 Kandidový granulom.
  • B37.06 Úhlová cheilitida.
  • B37.08 Jiné specifikované projevy v dutině ústní.
  • B37.09 Nespecifikované projevy v dutině ústní (kandidová stomatitida, soor).

Podle závažnosti se onemocnění dělí do 3 stupňů. V mírných případech je v postižených oblastech ústní sliznice pociťováno mírné napětí. Ve středně závažných případech se objevuje svědění, žvýkání se stává bolestivým a objevují se potíže při mluvení. Těžký stupeň je charakterizován silným svěděním a bolestí, krvácením v oblasti houbové infekce a může se zvýšit tělesná teplota.

Plísňová infekce se může objevit akutně nebo jako chronický proces. V akutní formě jsou příznaky onemocnění pozorovány ne déle než 2 měsíce. Pokud příznaky přetrvávají déle než 2 měsíce, onemocnění se stává chronickým.

Podle umístění

Podle umístění se rozlišují:

  • cheilitida (úhlová) – zánět rtů, záchvat;
  • glositida – poškození jazyka;
  • gingivitida – kandidová infekce dásní;
  • palatinitida – zánět měkkých tkání patra;
  • stomatitida – mnohočetné léze sliznice dutiny ústní.

Ostatní druhy

Podle lokalizace léze se kandidóza dělí do 2 skupin. Do první skupiny patří primární kandidóza dutiny ústní (bez postižení ostatních sliznic a kůže). Druhou skupinou je sekundární kandidóza ústní sliznice na pozadí poškození jiných orgánů a kůže.

Primární kandidóza je následujících typů:

  1. “Primární triáda”:
  • Pseudomembranózní.
  • Erytematózní.
  • Hyperplastické: nodulární (plakové), plakovité.
  1. Léze spojené s kandidou:
  • Protetická stomatitida.
  • Úhlová cheilitida.
  • Střední kosočtverečná glositida.
  • Černý chlupatý jazyk.
  • Lineární gingivální erytém.

Klasifikace protetické stomatitidy zahrnuje 3 typy zánětu sliznice. U prvního typu je pozorována lokální zánětlivá reakce v oblasti, kam doléhá protéza, charakterizovaná zarudnutím a otokem. Druhý typ je charakterizován difúzním zánětem sliznice v místě protézy. Je doprovázeno generalizovaným zarudnutím. Třetí typ se vyznačuje zánětlivou papilární hyperplazií, při které jsou pozorovány načervenalé léze, které stoupají nad sliznicí.

V závislosti na klinických projevech houbové infekce se rozlišují:

  • akutní pseudomembranózní a akutní erytematózní kandidální stomatitida;
  • chronická hyperplastická a chronická erytematózní (atrofická) stomatitida;
  • erozivní a ulcerózní stomatitida;
  • úhlová cheilitida;
  • glositida a další.

zavolej teď
Enrol
Vyberte čas

Příčiny orální kandidózy

Kandidóza úst je způsobena kvasinkovitými houbami rodu Candida. Jsou přirozenými obyvateli dutiny ústní a většinou se nijak neprojevují. Když se vytvoří podmínky příznivé pro jejich rozmnožování, tvoří houby biofilmy, ve kterých se stávají odolnějšími vůči antibiotikům a dokážou odolat obrannému systému lidského těla. V důsledku jejich kolonizace se snižuje počet dalších mikroorganismů zdravé mikroflóry dutiny ústní. To dále napomáhá šíření plísní a vede k rozvoji infekčních a zánětlivých lézí. Původce kandidózy je tedy zdrojem rekurentní infekce.

Za určitých predisponujících podmínek mohou houby způsobit rozvoj infekčního procesu v jiných orgánech: kandidóza kůže, střev, vaginální kandidóza. Orální kandidóza je pozorována častěji u žen než u mužů.

Toto onemocnění je u zdravých dospělých vzácné. Výskyt infekce je usnadněn sníženou imunitou. Kandidóza je tedy častější u novorozenců, starších lidí a u pacientů s infekcí HIV. K poklesu imunity dochází také v přítomnosti následujících obecných predisponujících faktorů:

  • onemocnění vnitřních orgánů – tuberkulóza, střevní dysbióza a další onemocnění trávicího traktu;
  • hormonální nerovnováha – onemocnění nadledvin, slinivky břišní;
  • léčba antibiotiky, hormonálními léky, imunosupresory;
  • radiační terapie při léčbě maligních nádorů;
  • podvýživa a nedostatečný příjem vitamínů;
  • špatné návyky (kouření, nadměrná konzumace alkoholu);
  • přepracování a stres – nadměrný fyzický nebo duševní stres, hypotermie, přehřátí, nedostatek spánku;
  • těhotenství – dochází k hormonálním změnám a klesá imunita.
ČTĚTE VÍCE
Jak se rychle dostat z černé barvy vlasů?

Kromě obecných příčin jsou místní predisponující faktory:

  • nesprávná ústní péče, zánětlivé procesy – kaz, pulpitida, parodontitida;
  • příznivé orální prostředí (konstantní teplota, pH, zbytky potravy);
  • snížení ochranných vlastností slin.

Kandidóza je nakažlivé onemocnění. K přenosu houby může dojít líbáním, sexuálním kontaktem, rukama, sdílenými předměty nebo kontaminovaným jídlem nebo vodou. Kromě toho se Candida infekce může objevit z matky na novorozence během průchodu porodními cestami nebo během kojení, pokud má žena plísňovou infekci bradavek a hrudních kanálků.

Mezi rizikové faktory rozvoje orální kandidózy u malých dětí patří celková nezralost orgánů a systémů, předčasný přechod na umělou výživu a používání umělých mléčných výrobků s vysokým obsahem cukru.

Příznaky orální kandidózy

Klinické změny kandidózy ústní sliznice závisí na stadiu, formě, závažnosti a lokalizaci procesu. V počáteční fázi onemocnění je pozorováno zarudnutí s tvorbou červených plaků. Další expozice patogennímu faktoru vede k atrofické kandidóze dutiny ústní.

Mezi nejcharakterističtější příznaky kandidózy patří:

  • bílé nebo červené skvrny a plaky s bílým povlakem;
  • pocit pálení v ústech;
  • bolest při jídle (zejména kyselá, slaná, kořeněná, drsná);
  • špatný dech;
  • sucho v ústech;
  • ucpání a popraskání rtů.

V závislosti na klinickém obrazu se rozlišuje několik forem plísňové infekce:

  • Akutní pseudomembranózní kandidóza (drozd). Tato forma označuje „bílé“ léze a je spojena s odlupováním epitelu v důsledku intenzivního rozvoje plísňové infekce. V tomto případě se objeví výrazný otok, zarudnutí a bílý sýrovitý povlak. Tvoří se z mrtvých mas exfoliovaných epiteliálních buněk, fibrinu, kvasinkových buněk, bakterií a zbytků potravy. Plak se snadno mechanicky odstraní a objeví se krvácející epitel. Pacienti pociťují bolest, pálení a svědění. Tato forma kandidózy je charakteristická především pro novorozence, starší pacienty, kteří užívají hormonální léky nebo antibiotika, vyskytuje se také u pacientů s diabetes mellitus, zhoubnými nádory a infekcí HIV. Pokud se onemocnění neléčí, přechází v akutní erozívně-ulcerózní nebo akutní a následně chronickou erytematózní formu.
  • Erozivní-ulcerózní stomatitida. Vyznačuje se hlubšími erozemi s převahou nekrotických (mrtvých) hmot. Pokud jsou odstraněny, obnaží se krvácející povrch. Pacienti pociťují bolest při jídle, suchost a pálení. Tato forma je častěji pozorována u lidí s diabetem.

Pomozte! Candida může způsobit zvýšenou tvorbu keratinu v epitelu, jeho ztenčení nebo odumření s tvorbou bílých lézí.

  • Akutní erytematózní kandidóza. Infekce je charakterizována lézí na sliznici různého stupně intenzity s hladkým suchým povrchem jasně červené barvy. Jíst je obtížné kvůli silné bolesti. Neexistuje žádný bílý povlak. Rozvoj této formy je často vyvolán léčbou antibiotiky nebo hormony.
  • Chronická hyperplastická kandidóza. S tímto onemocněním se na sliznici nacházejí mírně zvýšené bělavé oblasti nepravidelného nebo kulatého tvaru s jasnými hranicemi ve formě tenkého červeného okraje. Když jsou vedle sebe, mohou se takové plaky sloučit. Mechanicky je nelze oddělit od spodní slizniční vrstvy. V této formě kvasinková houba prorůstá do tloušťky epitelu. Povrch sliznice je suchý a drsný. Výrazné bolestivé pocity jsou znepokojivé. Chronická hyperplastická kandidální stomatitida se vyskytuje pouze u dospělých. Tato forma onemocnění musí být pravidelně sledována, protože může degenerovat do zhoubného nádoru.
  • Chronická atrofická forma. Vyvolává se neustálým poškozováním sliznice protézami. Proto se také nazývá protetická stomatitida. Obvykle se vyskytuje u starších lidí s ortopedickými strukturami a je charakterizován bolestí, pocitem pálení a suchem v ústech. V postižených oblastech se nachází zarudnutí a otok.
  • Kandidóza koutků úst (úhlová nebo hranatá cheilitida, kandidóza). Onemocnění je charakterizováno výskytem zarudnutí a prasklin v koutcích úst, pokrytých snadno odstranitelným bílým povlakem. Projevuje se bolestí při otevírání úst a pohybu rtů. Tato forma je náchylná k recidivám. V tomto případě se trhlina prohloubí. Onemocnění je častější u starších lidí se ztrátou zubů, v přítomnosti zubní protézy v důsledku zlozvyku olizování ústních koutků a rtů.
  • Kandidóza jazyka (kandidová glositida). Tato forma je ohniskem papilární atrofie ve střední třetině dorza jazyka. Toto onemocnění obvykle postihuje muže, kteří zneužívají kouření a pití alkoholu. Může mít formu hladkých, plochých lézí načervenalé barvy bez papil, ve formě tuberkul nebo výrůstků vystupujících nad povrch sliznice. Obvykle si stěžují na pocit cizího tělesa v ústech, nepohodlí při jídle a při mluvení.
  • Černý chlupatý jazyk. S tímto onemocněním je pozorována keratinizace a proliferace papil jazyka. V důsledku toho se klky tvoří od světle hnědé až po černou. Tento vzor je pozorován ve středu jazyka, zatímco špička a strany zůstávají nedotčené. Toto onemocnění vzniká po infekcích a při poruše funkce trávicích orgánů.
ČTĚTE VÍCE
V kolika letech se můžete oženit na Ukrajině?

Kandidóza (soor) u dětí mívá akutní průběh. Charakterizováno zarudnutím a otokem ústní sliznice. Dítě se stává neklidným, pláče, odmítá jíst, spánek je narušený. Pokud se onemocnění neléčí, skvrny se pokrývají bílým „sraženým“ povlakem a následně se objevují krvácející vředy způsobující výraznou bolest. Pak se zánět může rozšířit hlouběji a zapojit do infekčního procesu jícen a hrtan, což se projevuje bolestí na hrudi při polykání potravy a chrapotem hlasu. Infekce se může rozšířit na kůži a způsobit červené a oteklé skvrny, které způsobují suchost a svědění.

Neléčená chronická hyperplastická kandidóza může vést ke vzniku zhoubného nádoru na sliznici.

Diagnóza orální kandidózy

Při jmenování zubař provede průzkum pacienta, který si může stěžovat na pálení, bolest, suchost, nepohodlí, zápach z úst a přítomnost lézí. Dále lékař zjišťuje, kdy se objevily první příznaky, identifikuje rizikové faktory, špatné návyky (kouření, pití alkoholu) a zánětlivá onemocnění dutiny ústní, zjišťuje, jakými chorobami trpěl dříve, zda užívá nějaké léky (hormony, antibiotika , cytostatika) a zjišťuje nutriční vlastnosti.

Poté při vyšetření lékař věnuje pozornost asymetrii obličeje, rtů a kůže kolem nich, sliznici dutiny ústní a přítomnosti patologických prvků na ní – zaznamenává jejich polohu, tvar, velikost, hloubku léze, barva, porušení celistvosti epitelu.

K potvrzení diagnózy se ve specializovaných laboratořích používají laboratorní metody výzkumu:

  • Mikroskopické vyšetření a kultivace na živných půdách se stanovením citlivosti na antimykotika. Test se provádí nalačno a před čištěním zubů, celková nebo lokální antibiotika se vysazují 3-4 dny předem. Pro sesbírání materiálu se z postižené oblasti vytvoří škrábání nebo otisk. Mikroskopie s průkazem hub rodu Candida je hlavní diagnostickou metodou.
  • Pro stanovení protilátek v krvi se používají sérologické metody. Tato metoda se pro stanovení diagnózy používá jen zřídka. Slouží především ke sledování dynamiky infekčního procesu u obtížně léčitelných pacientů.

V případě potřeby je předepsána konzultace s dalšími odborníky a laboratorní vyšetření celkového zdraví těla.

Léčba orální kandidózy

Pacienti se často ptají, jak samostatně léčit kandidózu ústní sliznice. Doma se však tohoto problému jen těžko zbavíte. Návštěva zubaře by se neměla odkládat, protože to zhorší infekční proces. Kromě toho je orální kandidóza nejčastěji pouze vnějším příznakem oslabení obranyschopnosti těla. V tomto případě může být nutné důkladnější a důkladnější vyšetření těla, což není možné bez lékařského předpisu.

Hlavním principem léčby mykotických infekcí dutiny ústní je medikamentózní terapie s předepisováním lokálních i obecných specifických nebo symptomatických léků. Léčba antifungálními antibiotiky ne vždy dává pozitivní výsledek, protože původce kandidózy může být odolný vůči jakémukoli léku. Proto před předepsáním léku je stanovena citlivost na antifungální léky.

ČTĚTE VÍCE
Co nanést na nehty na nohou, abyste je zpevnili?

Důležité! Celkovou léčbu antimykotiky předepisuje praktický lékař a další lékařští specialisté. V případě potřeby léčebný režim zahrnuje léky, které zvyšují imunitu a posilují obranyschopnost těla.

Zubní lékař může předepsat lokální terapii antimykotiky ve formě mastí, gelů, krémů:

  • Pro dosažení lepšího výsledku se antifungální léky kombinují s antiseptiky (chlorhexidin, miramistin). Používají se ve formě roztoků, gelů, mastí, aerosolů po dobu několika dnů až měsíce.
  • Za účelem hojení epitelu se používají vitamíny A, E, solcoseryl, Actovegin a methyluracil. Kousek gázy se namočí do léku a aplikuje se na postiženou oblast po dobu 20 minut, 3-4 procedury denně, 4-5 dní od začátku léčby.
  • U akutních forem infekce v případě silné bolesti se používají léky s analgetickým účinkem.

Lokální terapie akutních forem kandidózy pokračuje 2-3 týdny. Po odstranění příznaků a stížností léčba pokračuje další 1 týden. V případě chronického průběhu onemocnění se provádějí opakované léčebné cykly v intervalech 1-2 týdnů.

Pro zmírnění bolestí při jídle, potlačení rozvoje plísňových infekcí a zvýšení celkové i lokální imunity při kandidóze dutiny ústní je nutné dodržovat dietu. Měli byste omezit konzumaci sladkých, škrobových, mastných, kyselých, uzených a kořeněných jídel. Je třeba se vyhnout teplým a studeným jídlům. Jídlo by mělo být polotekuté konzistence při mírné teplotě.

Prevence orální kandidózy

Aby se zabránilo výskytu kandidózy dutiny ústní, je nutné udržovat hygienu dutiny ústní a ortopedických struktur:

  • správné čištění zubů, mezizubních prostor a zadní části jazyka;
  • denní hygienické čištění snímatelných protéz 2-3x denně a jejich antiseptické ošetření 1x denně.

Aby se zabránilo výskytu infekce a relapsu onemocnění, doporučuje se provést obecná preventivní opatření:

  1. léčba dysfunkcí vnitřních orgánů;
  2. posílení imunity;
  3. obnovení normální mikroflóry ústní dutiny a střev;
  4. dodržování diety s nízkým obsahem jednoduchých sacharidů a konzumace fermentovaných mléčných výrobků a zeleniny;
  5. vzdát se špatných návyků (kouření, pití alkoholu);
  6. odmítnutí nekontrolovaného užívání antibiotik;
  7. dlouhodobé (až 3-6 měsíců) profylaktické předepisování antimykotik, s přihlédnutím k citlivosti izolovaných patogenů, pacientům s chronickým recidivujícím průběhem onemocnění v kombinaci s kandidózou jiných lokalizací;
  8. profylaktické podávání antifungálních antibiotik pacientům infikovaným HIV;

Doporučuje se navštívit zubního lékaře dvakrát ročně. Pravidelné preventivní vyšetření dutiny ústní umožní lékaři stanovení diagnózy v počátečních fázích rozvoje onemocnění. Včasná diagnostika a včasná léčba zabrání dalšímu zhoršování a šíření procesu.

Kandidóza (lidově „drozd“) dutiny ústní se vyskytuje u dospělých i dětí (včetně novorozenců). Nemoc přináší spoustu potíží. A nedostatek léčby povede k nebezpečným komplikacím. Hovoříme o příčinách kandidózy ústní dutiny, stejně jako o léčbě a prevenci.

Drozd v ústech – co to je, jak to vypadá?

Kandidóza (drozd) ústní dutiny je mykotická (houbová) infekce, která se vyskytuje na pozadí patologické reprodukce hub druhu Candida. Ovlivňuje sliznici jazyka, tváří, patra, mandlí. Způsobuje hyperémii s tvorbou měkkých/tvrdých plaků bělavého povlaku na jazyku.

Mnoho lidí si drozd spojuje výhradně se ženami. Ale to se stává i mužům. Zvláště pokud jde o ústní kandidózu.

Příznaky: jak poznáte, že máte orální kandidózu?

Příznaky kandidální stomatitidy zahrnují:

  • sucho v ústech;
  • pocit pálení;
  • bolest při jídle;
  • červené skvrny na sliznici;
  • bílý „sražený“ povlak na jazyku;
  • zánět koutků úst;
  • vzhled červeného okraje rtů.

Názor lékaře:

Musím jít k lékaři nebo to mohu léčit doma?

Ano. Diagnózu je třeba potvrdit. Vylučte leukoplakii, lichen planus nebo alergickou stomatitidu.

Poté určete příčinu drozdů s přihlédnutím k tomu, která taktika léčby bude připravena.

Můžete si domluvit schůzku se zubařem nebo terapeutem. Pokud má dítě kandidální stomatitidu, měli byste se poradit s pediatrem.

Možná budete muset konzultovat endokrinologa (pokud máte podezření na vývoj orální kandidózy v důsledku endokrinních poruch) nebo alergologa (k vyloučení alergie na zubní protézu).

Není možné vyléčit kandidovou stomatitidu doma. Samoléčba je nebezpečná kvůli vývoji závažných komplikací.

Kolguškina Taťána Vasilievna

ČTĚTE VÍCE
Jak vybrat ty správné snubní prsteny?

Klinické zkušenosti – více než 24 let

Jaká je diagnóza?

Účelem diagnostiky je potvrdit přítomnost plísní a také zjistit jejich citlivost na hlavní antimykotika.

Musí být provedeno cytologické vyšetření plaku – ráno na lačný žaludek se provede škrábání z jazyka nebo jiné oblasti sliznice (nemůžete si před ním vyčistit zuby). Pár dní předem je vhodné omezit konzumaci jednoduchých sacharidů (níže vám prozradíme, které potraviny jich obsahují hodně).

Kromě toho možná budete muset provést krevní test ke stanovení hladiny glukózy v krvi.

Skutečnost

Často je soor v ústech prvním signálem asymptomatického diabetes mellitus. Biochemický krevní test odhalí abnormální hladinu glykovaného hemoglobinu.

Typy orální kandidózy

Akutní pseudomembranózní

Nemá žádné výrazné příznaky (pálení, sucho v ústech) s výjimkou mírného nepohodlí z bílého filmu na jazyku nebo jiných oblastech sliznice. U lehkých forem lze plaky seškrábnout bez větší námahy, v těžkých případech je seškrábnutí téměř nemožné.

Akutní atrofické

Vyvíjí se po dlouhé době neléčené akutní pseudomembranózní afty. Objevuje se těžká hyperémie (zvýšené zásobení krví). Je pozorováno odlupování jazyka. Po deskvamaci epitelu se na jazyku objevují jasně růžové skvrny s bílým lemem. Nitkové papily jazyka atrofují. Pacient pociťuje pálení a silnou bolest. Také cizí chuť: kovová, hořká atd.

Chronická hyperplastika

Objevují se bílo-šedé plaky a také papuly (uzlíky) s výrazným okrajem hyperémie. Neodírají se. Kromě silné suchosti v ústní dutině má pacient obavy ze zvýšené bolestivosti sliznice jazyka a tváří.

Chronická atrofická

Objevuje se na pozadí pravidelného, ​​dlouhodobého traumatu v oblastech sliznice při nošení snímatelné zubní protézy.

Poznámka

Vzhledem k tomu, že různé formy drozdů jsou zpočátku asymptomatické a pacient pociťuje pouze nepříjemné pocity z pálení jazyka, lze je zaměnit s glossodynií nebo glossopyrózou (syndrom planoucích úst). Bez cytologické studie složení plaku nebude možné stanovit přesnou diagnózu.

Příčiny afty

Antibiotika

Užívání širokospektrých antibiotik vede k nerovnováze v ústní mikroflóře. Antibiotika mimo jiné ničí mikroorganismy, které inhibují růst plísní rodu Candida. Výsledkem je, že se houba Candida začne nerušeně množit.

Hlavním viníkem orální kandidózy jsou houby rodu Candida. Ale mají několik poddruhů. Nejčastějšími původci kandidové stomatitidy jsou poddruhy albicans, glabrata, krusei, tropicalis.

Kortikosteroidy

U pacientů užívajících inhalace glukokortikosteroidů se na sliznici dutiny ústní (nejčastěji na patře – je v přímém kontaktu se steroidem) rozvine orální kandidóza.

Lékaři doporučují po každé inhalaci vypláchnout ústa teplou vodou. Tím se sníží riziko kandidózy.

Poměr

Drozd v ústech je častý u těch, kteří pravidelně konzumují velké množství potravin s vysokým obsahem jednoduchých sacharidů. Důvodem je, že mono- a disacharidy (fruktóza, sacharóza, galaktóza, laktóza, maltóza) vyvolávají růst hub Candida.

Rychlé sacharidy se nacházejí ve velkém množství v cukru, mouce a cukrářských výrobcích a sycených nápojích.

Perorální antikoncepční prostředky

Na pozadí jejich systematického příjmu se glykogen hromadí v krvi a slinách – „pochoutka“ pro kvasinkové houby Candida. Zvyšuje se riziko vzniku kandidové stomatitidy.

Dokonce i užívání COC (kombinovaná perorální antikoncepce) s nízkým obsahem hormonů může přispět ke vzniku kandidózy v ústech.

Xerostomie

Snížení množství produkovaných slin snižuje odolnost ústní sliznice a vytváří příznivé podmínky pro hojné množení hub Candida.

Při dlouhodobém každodenním používání ústní vody, která obsahuje alkohol, se zvyšuje riziko orální kandidózy v důsledku sucha v ústech.

Co je spojeno s orální kandidózou u novorozenců?

I uvnitř matčina lůna se plod může nakazit kandidou, která se nachází v plodové vodě, placentě nebo v membránách pupečníku. Stává se to zřídka, ale stává se to, když matka užívá intrauterinní antikoncepci po dlouhou dobu.

Častěji se Candida přenáší na dítě porodními cestami, pokud má matka vaginální kandidózu.

U kojenců se drozd v ústech může objevit, když se dítě během kojení nakazí houbami Candida lokalizovanými v bradavkách.

Důležité!

Drozd musí být léčen současně u matky a dítěte, jinak bude infekce nadále přenášena v kruhu.

Jak léčit aftu?

Nejprve se nutně provádí mikrobiologická studie materiálu z dutiny ústní, aby se určil objem hub rodu Candida a také se stanovila jejich citlivost na antimykotika. Po potvrzení diagnózy kandidální stomatitidy je předepsán průběh farmakologické léčby.

ČTĚTE VÍCE
Jaké boty nosit k širokým džínům?

S mírnou formou

Probíhá kurz antibiotické terapie. Jsou předepsány tablety Nystatin nebo Amfotericin B (roztok pro přípravu suspenzí). Pokud je pacient na tyto léky necitlivý, doporučuje se použít Diflucan.

Dále mohou být předepsány výplachy chlorhexidinem 0,2 % nebo aplikace mikonazolovým gelem.

Skutečnost

Všechny léky na léčbu orální kandidózy jsou předepsány lékařem a jsou vydávány přísně podle předpisu. Nepodávejte samoléčbu!

V těžké formě

Je předepsán kurz užívání léku “Flukonazol”. Nejprve se doporučuje absolvovat komplexní čištění zubů k odstranění bakteriálního plaku a také supra- a subgingiválních ložisek. Důležité je také ošetřovat zuby postižené kazem.

Pacientům s necitlivostí na flukonazol je předepisován itrakonazol, posakonazol nebo isavukonazol. Dávkování určuje ošetřující lékař.

Poznámka

Jako udržovací terapie při léčbě kandidální stomatitidy se doporučuje čištění zubů pastou obsahující laktoferin, lysozym a glukózooxidázu. Pomáhá zlepšit lokální imunitu v dutině ústní.

Dieta – co byste neměli jíst, pokud máte aftu?

Při orální kandidóze musíte na minimum vyloučit cukr, med, cukrovinky, stejně jako ovoce, bobule a hrozny. Obecným pravidlem je jíst co nejméně potravin s vysokým obsahem jednoduchých sacharidů. Je nutné na minimum vyloučit cukr, med, cukrářské výrobky, jakož i ovoce, bobule a hrozny. Tímto způsobem bude Candida „hladovět“ a účinek terapie se zvýší.

Čeho se houba Candida bojí? Jaké potraviny pomáhají proti kandidóze?

  • přírodní fermentovaný mléčný jogurt (nejlépe domácí);
  • kysané zelí;
  • semena z lnu;
  • česnek;
  • horké koření (paprika, rozmarýn, zázvor);
  • olivový/lněný olej.

Jaké komplikace způsobuje kandidální stomatitida?

Při absenci léčby (mnozí začnou samoléčbu doma a nenavštíví lékaře) se infekce dále množí. Riziko rozvoje:

  • Ezofagitida (zánět sliznice jícnu). Mezi následky patří vředy, ruptura jícnové trubice, stenóza jícnu (snížení velikosti lumen).
  • Zánět průdušnice. Akutní bolest se objevuje v oblasti průdušnice a hrudníku. Objevuje se dušnost. Vycházejí vředy.
  • Kandidóza gastrointestinálního traktu. Dysbakterióza začíná v těžké formě. Ve stěně žaludku se vytvoří průchozí otvor, který způsobí zánět pobřišnice nebo vnitřní krvácení.
  • Rakovina ústní dutiny. Vyskytuje se na pozadí vývoje hyperplastické kandidózy.
  • Sepse. Infekce se může dostat do krevního oběhu a způsobit smrtelnou intoxikaci.

Prevence kandidové stomatitidy

Pro účinnou prevenci relapsů kandidové stomatitidy je nutné udržovat dobré fungování imunitního systému. Pak je pravděpodobnost výskytu sooru v dutině ústní prakticky nulová, a to i při výskytu plísní Candida.

Doporučuje se omezit příjem jednoduchých sacharidů. Nepoužívejte ústní výplachy obsahující alkohol. Po každém použití kortikosteroidního inhalátoru si vypláchněte ústa.

Je důležité sledovat zdraví gastrointestinálního traktu – primárního „domova“ houby Candida.

Otázky a odpovědi

Je možné si vypláchnout ústa jedlou sodou, pokud máte orální kandidózu?

Oplachování sodou nepomáhá v boji proti houbám Candida, ale pouze zhoršuje situaci. Hydrogenuhličitan sodný vysušuje sliznici, což vytváří příznivé podmínky pro množení patogenních mikroorganismů. Děti mohou při výplachu sodou spolknout trochu roztoku, což povede ke snížení kyselosti žaludku.

Je možné se kandidózy úplně zbavit?

Je důležité pochopit, že houby rodu Candida jsou oportunní mikroorganismy, které jsou součástí přirozené mikroflóry. Každý je má, ale vykazují patogenní účinek pouze v přítomnosti predisponujícího faktoru.

Pokud imunitní systém funguje dobře, riziko vzniku afty je prakticky nulové. Kandidální stomatitida je proto známkou imunodeficience. Pravidelné recidivy jsou vážným důvodem k vyšetření. Tendence k relapsu naznačuje možné poruchy ve fungování endokrinního systému, gastrointestinálních onemocnění a onkologie.