Noční pocení je poměrně častým problémem. Nadměrným pocením (hyperhidrózou) v noci mohou trpět i ženy, častěji se s ním však setkávají muži. V tomto článku budeme hovořit o možných příčinách nadměrného pocení u mužů během nočního spánku, preventivních opatřeních a metodách léčby.
Noční pocení u mužů je častým problémem
Pocení je normální fyziologický proces
Potíme se, abychom snížili tělesnou teplotu, když stoupne nad práh nazývaný termoneutrální zóna. K přehřátí dochází v důsledku různých faktorů. Během denního světla je zvýšená činnost našich potních žláz vyvolána například intenzivním fyzickým cvičením nebo horkým sluncem.
V noci naše tělo reaguje pocením na určité podněty. Pokud termoregulační mechanismy fungují normálně a zvýšení teploty v noci je nevýrazné, pocení je krátkodobé, není vydatné a nevede k poruchám spánku.
Pokud z toho či onoho důvodu musí potní žlázy v noci pracovat v „nouzovém režimu“ a vylučovat velké množství tekutin, může to narušit i ten nejhlubší spánek – postel a noční prádlo zvlhne, člověk pociťuje nepohodlí a probouzí se .
Kvůli nadměrnému pocení se ložní prádlo stává mokré a lepkavé, člověk zažívá nepohodlí a probouzí se
Pochopení příčin nočního pocení u mužů a řešení tohoto problému vám pomůže přijmout správná opatření a obnovit nepřerušovaný, kvalitní noční spánek.
Proč se muži mohou v noci hodně potit?
Existuje mnoho příčin nadměrného nočního pocení u mužů, od neškodných až po potenciálně život ohrožující. Lze je však rozdělit do dvou skupin:
- onemocnění – infekční nebo mající stimulační účinek na sympatický nervový systém, v důsledku čehož tělo ztrácí schopnost přiměřeně regulovat tělesnou teplotu;
- nežádoucí návyky a špatná spánková hygiena.
V prvním případě kompetentní léčba pomáhá odstranit nebo snížit noční pocení, ve druhém – korekce výživy, denní rutiny a podmínek nočního odpočinku.
Níže budeme podrobně hovořit o hlavních příčinách hojného nočního pocení u zástupců silnějšího pohlaví a účinných způsobech řešení problému.
Vnější faktory, které způsobují noční pocení
- Intenzivní fyzická aktivita, zejména večer, v syntetickém nebo těžkém vlněném sportovním oblečení, v horkém počasí je jednou z nejčastějších příčin nočního pocení u mužů.
- Špatný výběr matrace, přikrývky a lůžkovin může vyvolat přehřívání během spánku a jeho důsledkem je zvýšená práce potních žláz.
- Teplota vzduchu v ložnici nad 18°C neumožňuje přirozené ochlazování těla a zvyšuje intenzitu pocení během spánku.
- Konzumace kořeněných jídel, alkoholu a kofeinových jídel před spaním také vede ke zvýšenému nočnímu pocení.
Intenzivní cvičení ve večerních hodinách může způsobit noční hyperhidrózu
Jaké zdravotní problémy způsobují hyperhidrózu u mužů při nočním spánku?
Nadměrné noční pocení u mužů může být projevem celé řady onemocnění a stavů.
Nízký testosteron
Stejně jako hormonální nerovnováha u žen během menopauzy může způsobit nadměrné noční pocení, nízké hladiny hormonu testosteronu mohou způsobit podobné příznaky u mužů. V mužském těle tento hormon reguluje sexuální funkce, produkci spermií a svalovou hmotu. Jak stárnete, hladina testosteronu začíná klesat. K jejímu poklesu dochází v důsledku přirozeného procesu stárnutí a může vést k andropauze, která se v některých lékařských kruzích nazývá mužská menopauza (mužská menopauza).
Množství testosteronu u mužů s věkem klesá
Nízká hladina testosteronu je častou příčinou nočního pocení u mužů nad 45 let. V tomto případě je hyperhidróza obvykle doprovázena poklesem libida, depresemi a přírůstkem hmotnosti.
Kromě přirozeného stárnutí může hladina testosteronu klesat u mužů s obezitou, cukrovkou 2. typu a poruchou dýchání při spánkové apnoe.
Pociťujete nadměrné noční pocení a myslíte si, že je to kvůli nízké hladině testosteronu? Promluvte si se svým lékařem. Pokud laboratorní vyšetření krve potvrdí vaše obavy, bude vám předepsána substituční léčba, hladina hormonu v krvi se znormalizuje a v noci se budete méně potit.
Pokud jsou však hormonální poruchy spojeny s obezitou, apnoe, cukrovkou, pak samotná korekce hladiny hormonu nebude stačit k boji s hyperhidrózou – je nutná léčba doprovodných onemocnění.
stres a úzkost
Životní styl a práce aktivních, úspěšných mužů často zahrnuje přijímání obtížných rozhodnutí, zvládání sporů a dalších situací, které způsobují stres a úzkost. Výsledkem je zvýšené noční pocení.
Stres a úzkost mohou způsobit nadměrné noční pocení
Vyrovnat se s problémem vám pomůže psycholog a psychoterapeut. Psychoterapeutická pomoc se obvykle kombinuje s drogovou antistresovou terapií a psychologickou adaptací.
spánková apnoe
Spánková apnoe může u mužů způsobit noční pocení. Spánková apnoe je charakterizována pauzami v dýchání (dočasné zástavy), které mohou trvat několik sekund až minutu nebo více a vyskytují se až 30krát za hodinu.
Apnoe je nebezpečná patologie, která způsobuje hypoxii (nedostatek kyslíku) v tkáních mozku, srdce a dalších orgánů, což narušuje normální proces spánku. Apnoe má významný negativní dopad na kvalitu nočního spánku, může způsobovat denní únavu a zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění.
Léčba zahrnuje změnu životního stylu zaměřenou na hubnutí, používání speciálních pomůcek (intraorálních chráničů úst) pro usnadnění dýchání v noci a terapii přístroji CPAP. Pokud je noční pocení spojeno se spánkovou apnoe, mělo by ustat po účinné léčbě poruchy.
Terapie CPAP je účinným způsobem boje s obstrukční spánkovou apnoe a jejími projevy
Nežádoucí účinky některých potravin a léků
Antidepresiva, léky na hypertenzi a chemoterapeutika na rakovinu mohou u mužů způsobit noční pocení. Poraďte se se svým lékařem, pokud užíváte tyto typy léků a pociťujete nadměrné noční pocení. Může vám být předepsán jiný lék s podobnými terapeutickými účinky, který nezpůsobuje stejné nežádoucí účinky.
Hyperhidróza může být vedlejším účinkem chemoterapie
Pokud alternativní lék není k dispozici nebo jej nemůžete užívat, lékař upraví dávku nebo změní načasování léku, který způsobuje noční hyperhidrózu.
Některé léky, které samy o sobě nezpůsobují nadměrné pocení, mohou rušit váš spánek kvůli určitým vedlejším účinkům. Jedním z důsledků špatného spánku je noční pocení. Mělo by přestat, pokud najdete lék, který tyto nežádoucí účinky nezpůsobuje.
Alkohol, drogy a kofein mohou mít také podobný účinek. Tyto stimulanty zvyšují aktivitu sympatického nervového systému, stimulují potní žlázy a zvyšují pocení v noci.
Virové a bakteriální infekce
I mírné virové infekce mohou vést k nočnímu pocení, nemluvě o závažných infekčních onemocněních, jako je tuberkulóza, HIV/AIDS a mononukleóza. Pokud máte obavy z nočního pocení a nedávno jste byli nemocní, je důležité navštívit svého lékaře, aby vyloučil jako příčinu neléčenou infekci nebo její komplikace.
I obyčejné nachlazení vede ke zvýšení teploty večer a v noci a způsobuje zvýšené pocení v noci.
Léčba závisí na konkrétní infekci. Noční pocení by mělo ustat po léčbě infekce, která je způsobila.
Nesprávně zvolená dávka léků na diabetes mellitus
Pokud hladina krevního cukru v noci prudce klesne, diabetici trpí hypoglykémií, která může být doprovázena zvýšeným pocením. Pacienti s diabetes mellitus, které ve spánku trápí hyperhidróza, si musí v noci hlídat hladinu cukru a upravovat dávku hypoglykemických léků k vyloučení hypoglykémie.
Prudký pokles cukru v noci je jedním z možných důvodů zvýšeného pocení u pacientů s cukrovkou.
rakovina
Závažnější případy nadměrného nočního pocení mohou být příznakem různých forem rakoviny nebo vedlejším účinkem rakoviny. Například léčba rakoviny chemoterapií může vést k nočnímu pocení. Pokud vaše chemoterapeutická léčba způsobuje noční pocení, promluvte si se svým lékařem, abyste našli způsoby, jak tento problém snížit a cítit se pohodlněji.
Nadměrné noční pocení může být příznakem rakoviny
Neurologické poruchy
Některá neurologická onemocnění mohou způsobit noční pocení. Ty zahrnují, ale nejsou omezeny na roztroušenou sklerózu, Parkinsonovu chorobu, epilepsii, nervosvalové poruchy, dětskou mozkovou obrnu a poruchu pozornosti. Pokud se v noci hodně potíte a trpíte neurologickým onemocněním, řekněte o svém problému lékaři – najde způsob, jak noční pocení omezit.
Progrese Parkinsonovy choroby je jednou z příčin hyperhidrózy
Hypertyreóza
Hypertyreóza je stav, ke kterému dochází, když štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Toto je poměrně vzácný stav, ale může způsobit noční pocení. Mezi další příznaky hypertyreózy patří ztráta hmotnosti, zvýšená chuť k jídlu a úzkost.
Léčba je medikamentózní a chirurgická. Nemoc je dobře léčitelná a vaše noční pocení vás brzy přestane trápit.
Mokrá kůže v důsledku nadměrného pocení je jedním z projevů hypertyreózy
Refluxní choroba jícnu
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je stav, při kterém se kyselina ze žaludku přesouvá do jícnu. GERD je jednou z možných příčin nočního pocení u mužů. Nemoc je poměrně rozšířená. Kromě nočního pocení si takoví pacienti stěžují na pálení žáhy a bolest na hrudi.
Při GERD se obsah žaludku vleže zpět do jícnu.
Léčba spočívá ve změně životního stylu, medikaci a chirurgickém zákroku. Spánek a GERD spolu úzce souvisí, protože tento stav ztěžuje usínání. Léčba GERD by měla zlepšit kvalitu spánku a snížit frekvenci a intenzitu nočního pocení.
Jak se zbavit nočního pocení?
Řešení této otázky je úkolem lékaře, který zohlední všechny příznaky a v případě potřeby předepíše vyšetření. Díky tomu bude zjištěna příčina vydatného nočního pocení a přijata adekvátní opatření k obnovení narušené termoregulace nebo vytvoření příznivých podmínek pro spánek.
Drtivá většina mužů bohužel svému lékaři neřekne, že je v noci trápí nadměrné pocení. Umlčení nepříjemného, ale zdánlivě nedůležitého problému vám nejen zabrání zbavit se ho, ale také může zkomplikovat včasnou diagnostiku nemocí, které ničí vaše zdraví.
Potíte se v noci silně a neustále se budíte v mokré posteli? V první řadě je potřeba zjistit, s čím to souvisí. Pokud se považujete za zcela zdravého, zkuste změnit své chování a návyky, vytvořit příznivou atmosféru a podmínky pro spánek:
- Postarejte se o chladný vzduch v ložnici, „prodyšné“ ložní prádlo, vyměňte deku za lehčí. Před spaním si dejte studenou sprchu nebo koupel.
- Vyhněte se kořeněným jídlům, alkoholu a kofeinu, zejména večer.
- Pokud sportujete, zkuste přesunout tréninky na první polovinu dne. Ujistěte se, že pijete dostatek tekutin před, během a po tréninku. Noste lehké oblečení a vyhněte se cvičení v horkém počasí.
Pokud náprava spánkových návyků a hygieny nevede k úspěchu, neprovádějte samodiagnostiku ani samoléčbu. Poraďte se s lékařem – ten určí zdroj potíží a jejich závažnost a předepíše správnou léčbu.
Pokud máte obavy z nočního pocení, poraďte se se svým lékařem.
Přístupy k léčbě hyperhidrózy závisí na příčinách, které ji způsobují – někteří mohou potřebovat upravit dávku užívaných léků nebo je nahradit, zatímco jiní mohou potřebovat předepsat léky, které pomáhají kontrolovat pocení. Někteří lidé potřebují psychoterapii, zatímco jiní potřebují hardwarovou léčbu. V některých případech může být indikován chirurgický zákrok.
Pamatovat si! I když nadměrné noční pocení není způsobeno zdravím nebo život ohrožujícím stavem, nemělo by se to ignorovat. Neléčená hyperhidróza vede k bakteriálním infekcím prstů na rukou a nohou a má negativní psychické dopady na sebevědomí, společenský život a vztahy.
Hyperhidróza je stav charakterizovaný nadměrným pocením, pocením, které překračuje přirozené potřeby těla na termoregulaci. Vyskytuje se jako izolovaná patologie nebo je projevem jiných onemocnění. Bez ohledu na důvody jeho výskytu ovlivňuje psychický stav pacienta a vede k rozvoji dermatologických problémů. Moderní léčebné metody se dokážou úspěšně vyrovnat s většinou případů silného pocení u mužů a žen. Neměli byste tolerovat projevy tohoto stavu a přizpůsobit se jim – poraďte se s odborníkem a vyřešte problém.
Toto onemocnění se léčí:
O nemoci
Potní žlázy se nacházejí v podkožní tukové tkáni, jejich vylučovací cesty ústí na povrchu kůže a ve vlasových folikulech. Pot vylučovaný těmito žlázami se skládá z vody s malými příměsemi fosfátů, chloridů, síranů draselných a sodných a komplexních organických sloučenin. Látky tvořící pot určují jeho barvu, vůni a další vlastnosti.
Pocení je fyziologický proces, který zajišťuje odstranění přebytečné tekutiny a solí, toxických produktů rozkladu a tepla z těla. Produkce potu se zvyšuje, když vnější teplota stoupne nad 20-25°C, při fyzickém a psycho-emocionálním stresu. Nízká vlhkost prostředí pomáhá ochlazovat tělo a zvyšuje přenos tepla. Autonomní nervový systém řídí proces pocení.
Hyperhidróza je charakterizována zvýšením objemu produkovaného potu a změnou jeho zápachu na nepříjemný, někdy páchnoucí. Podle statistik postihuje 3 % lidí v běžné populaci.
druhy
Všechny případy nadměrného pocení lze rozdělit do dvou velkých skupin: primární a sekundární. Příznaky primárního hyperhidrózy se vyskytují nezávisle na jakékoli jiné patologii, nejčastěji v dětství nebo dospívání a provázejí pacienta po celý život. Sekundární hyperhidróza se stává důsledkem somatického onemocnění, jeho projevy ustupují, když se pacient zotavuje.
Podle místa nadměrného pocení se rozlišuje lokální hyperhidróza (vyskytující se pouze v určitých částech těla) a difúzní nebo generalizovaná hyperhidróza (zaznamenává se současně na celém povrchu těla pacienta nebo na několika jeho částech).
Lokální hyperhidróza může být:
- axilární (nebo axilární);
- palmární (dlaňový);
- noha (plantární);
- perineální (perineální);
- vyskytující se v oblasti obličeje a vlasů (kraniofaciální).
V závislosti na závažnosti procesu to může být:
- světlo (produkce potu prakticky nepřekračuje normu a v každodenním životě je sotva patrná);
- střední (pocení je mírné, snižuje kvalitu života pacienta);
- těžké (silné pocení, významně ovlivňuje každodenní život, protože je jasně viditelné, vyžaduje, aby pacient kontroloval své činy, vybral si správné oblečení, což komplikuje jeho fungování ve společnosti);
- extrémně závažné (množství produkovaného potu je nadměrné a vždy obtěžuje pacienta a omezuje jeho fungování v každodenním životě).
Příznaky
Hlavním příznakem hyperhidrózy je zvýšené pocení v určitých oblastech těla nebo difúzně. V některých případech je doprovázena nepříjemným zápachem. Vyskytuje se v oblasti chodidel, třísel a kožních záhybů, způsobuje oděrky, maceraci a pálení. Tyto stavy se projevují pocitem nepohodlí, svěděním, bolestí a přítomností patologického serózního výtoku, který se po infekci stává hnisavým.
Příčiny
Příčinou primárního hyperhidrózy u mužů a žen jsou individuální vlastnosti těla – velké množství potních žláz, jejich zvýšená citlivost na vnější faktory, které stimulují produkci potu.
Sekundární formy tohoto stavu se vyvíjejí jako projev jiných onemocnění. Příčinou sekundárního silného pocení může být:
- infekční onemocnění (houbové, endokarditida, tuberkulóza, brucelóza);
- hormonální poruchy (tyreotoxikóza, hypoglykémie doprovázející diabetes mellitus, nadbytek pohlavních hormonů v krvi, feochromocytom, akromegalie);
- kardiovaskulární selhání;
- onkopatologie (leukémie, lymfom, maligní nádory jakékoli lokalizace);
- poranění centrálního nervového systému, autonomní neuropatie, syringomyelie;
- obezita;
- neurotické poruchy.
Hyperhidróza může doprovázet těhotenství, menopauzu a být vedlejším účinkem některých léků (NSAID, antidepresiva, léky snižující hladinu glukózy v krvi).
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:
Proč “SM-Clinic”?
Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika
diagnostika
Skutečnost, že pacient má nadměrné pocení, je lékařovi zřejmá po shromáždění stížností, údajů o anamnéze a vyšetření. Vzhledem k tomu, že většina žen a mužů má obavy, když jdou k lékaři, příznaky hyperhidrózy se stanou ještě výraznějšími a lze je snadno identifikovat ve formě mokrých skvrn na oblečení nebo při podání ruky. K objasnění diagnózy a určení stupně zvýšeného pocení provede lékař test jódu a škrobu (Minor test): ošetřete oblast těla podezřelou z hyperhidrózy roztokem jódu, počkejte, dokud nezaschne, a posypte pokožku se škrobem. Uvolněný pot bude s těmito látkami chemicky reagovat a zbarví pokožku do fialovočerné.
Chcete-li zahájit správnou léčbu pocení (hyperhidrózy), váš lékař bude muset objasnit její příčiny. Za tímto účelem budou pacientovi předepsány následující metody výzkumu:
- klinický krevní test s leukocytovým vzorcem;
- biochemický krevní test (hladina cukru, hormon stimulující štítnou žlázu a tyroxin, ukazatele funkce jater a ledvin, celkový protein a jeho frakce, lipidový profil, hladina elektrolytů);
- Ultrazvuk štítné žlázy;
- EKG, echokardiografie;
- počítač, magnetická rezonance mozku;
- konzultace s dalšími odborníky – kardiolog, endokrinolog, nefrolog, onkolog, infekční specialista.
Znalecký posudek
Jsem praktický lékař a často konzultuji pacienty s nadměrným pocením. Mohu říci, že tento problém významně ovlivňuje jejich psycho-emocionální stav – způsobuje vzrušení, úzkost, obsedantní myšlenky, že na jejich oblečení jsou mokré skvrny, strach, že si jich ostatní všimnou. Emoční stres zároveň zvyšuje aktivitu sympatického oddělení autonomního nervového systému, aktivují se potní žlázy, které uvolňují ještě více potu. To je začarovaný kruh, který může psychiatr/psychoterapeut přerušit. Psychoterapie pomůže pochopit příčiny emočních problémů a sedativa a léky proti úzkosti předepsané odborníkem zklidní a stabilizují fungování autonomního nervového systému. Neměli byste se bát poradit s lékařem tohoto profilu – někdy je to on, kdo řeší problém nadměrného pocení.
Léčba
Hyperhidróza je multidisciplinární problém, jeho léčba závisí na typu a příčinách pocení u konkrétního pacienta.
Nejprve by měl pacient pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny: sprchovat se několikrát denně, pravidelně (2krát denně) měnit spodní prádlo. Doporučuje se nosit oblečení pouze z přírodních tkanin, pohodlné boty, které nestlačují nohu, a v létě upřednostňovat otevřené modely.
Medikamentózní léčba spočívá v léčbě základního onemocnění (hypertyreóza, srdeční selhání, diabetes mellitus, neurotické poruchy a další), stejně jako pacienta užívajícího perorální anticholinergika. Účinně snižují pocení, ale často způsobují nežádoucí účinky, a proto je nelze užívat dlouhodobě.
Pro účely lokální blokády potních žláz problémové partie se používají lékařské antiperspiranty na bázi hliníkových solí o koncentraci 10-12%, poté 15%, poté s koncentrací 20-30%. Účinná látka proniká do póru a vytváří v něm zátku, která zabraňuje uvolňování potu. Takové produkty se aplikují na suchou pokožku problémové oblasti večer před spaním a zbytek se smyje ráno.
Mírné a středně těžké formy hyperhidrózy dlaní a nohou lze účinně eliminovat pomocí iontoforézy. Pacient umístí končetiny do vany naplněné vodou, na jejímž dně jsou instalovány hliníkové elektrody. Těmito elektrodami během procedury prochází elektrický proud. Doba trvání takových fyzioterapeutických procedur je 20-30 minut, průběh léčby je 10-12 dní. Pozitivní efekt přetrvává 2-3 týdny, při návratu pocení je třeba ošetření opakovat.
Jednou z vysoce účinných metod léčby hyperhidrózy jakékoli lokalizace jsou intradermální injekce botulotoxinu do oblasti zvýšené aktivity potních žláz. Účinek trvá asi šest měsíců, poté je nutné léčbu opakovat.
U lokálního hyperhidrózy lokalizované v axilárních oblastech lze využít nové léčebné metody: mikrovlnná termolýza žláz, lokální hypertermie, mikrofokální ultrazvuk, mikrojehličkové injekce s radiofrekvenční expozicí.
Pokud je konzervativní léčba neúčinná, bude pacientovi doporučen chirurgický zákrok aspirací nebo laserovou kyretáží, podkožním holením a excizí v oblasti zvýšeného pocení. Všechny operace se provádějí v lokální anestezii a snižují aktivitu pocení, ale jsou spojeny s rizikem komplikací ve formě snížené citlivosti kůže v oblasti nárazů, infekčních a zánětlivých procesů.
Radikální metodou léčby nadměrného pocení je endoskopická hrudní sympatektomie. Jedná se o odstranění sympatických nervových ganglií nebo přeříznutí sympatického kmene mezi nimi. Pacient je během operace v endotracheální anestezii. Doba trvání lékařských manipulací nepřesahuje 20 minut. Účinek tohoto typu ošetření je okamžitý – v postižené oblasti se okamžitě rozvine anhidróza. Existuje však značná pravděpodobnost rozvoje kompenzačního hyperhidrózy – výskytu nadměrného potu v jiných oblastech těla. Tento bod musí být pacientovi objasněn předtím, než podepíše souhlas s operací.
Další vysoce účinnou metodou chirurgické léčby je endoskopická lumbální sympatektomie. Technicky složitý, používá se při extrémně těžké plantární hyperhidróze. Pacient je v narkóze. Operace může být komplikována poškozením nervu, který poskytuje citlivost na vnitřní povrch stehna, což vede k akumulaci lymfy v tkáních dolní končetiny, což způsobuje kompenzační hyperhidrózu.
Prevence
Primární hyperhidróza neovlivňuje celkový stav a délku života pacienta, ale je čistě kosmetickým problémem. Jde o individuální vlastnost těla, nelze tomu zabránit, ale můžete se tomu přizpůsobit a zvolit účinnou léčbu, která omezí pocení.
K prevenci sekundárního nadměrného pocení je třeba provádět adekvátní prevenci nemocí, které jej mohou způsobit, a v případě jejich výskytu udržovat kompenzaci stavu pomocí léků.
Rehabilitace
Lokální chirurgické zákroky se provádějí ambulantně a nevyžadují rehabilitační opatření.
K provedení sympatektomie je pacient hospitalizován a po dokončení manipulace s lékařem a po propuštění pacienta z anestezie je sledován ještě několik hodin.
