Poruchy menstruačního cyklu jsou dnes jednou z nejčastějších gynekologických abnormalit. Téměř všechny ženy to alespoň jednou v životě zažijí. Ale „náhodné“ selhání způsobené stresem je jedna věc, neustálá zpoždění druhá. U žen narozených a vychovaných v našich zeměpisných šířkách nastává první menstruace zpravidla od 12 do 13,5 let. Během prvního roku je stanoven cyklus. A přesto během tohoto prvního roku musí projít alespoň 8 cyklů. Pokud ani po 14 letech menstruace stále nezačala, je třeba dívku vyšetřit.
Menstruační nepravidelnosti
Délka cyklu se počítá od začátku jedné menstruace do začátku další: minimálně 21 dní, maximálně 35. Zpoždění o 14 dní a více (někdy až 6 měsíců) je považováno za vážný problém . Existují i opačné situace, kdy menstruace naopak přichází příliš často. Na druhou stranu, pokud po mnoho let cyklus trval 21–22 dní a pak se náhle prodloužil, je to také červená vlajka. Stojí za to věnovat pozornost trvání samotného vypouštění: například pokud byl tento proces z pěti až sedmi dnů snížen na dva nebo tři.
Menstruace tedy může být:
Bolestivý. Bolesti v podbřišku a silné křeče často vyvolávají prostaglandiny – biologicky aktivní látky, které způsobují kontrakci děložního svalu za účelem odstranění krve. Předpokládá se, že po porodu se taková bolest stává méně závažnou. Pokud vás po 35 letech začne bolet menstruace, měli byste se mít na pozoru, protože tyto bolesti mohou mít organickou příčinu: endometriózu, polypy nebo děložní myomy. Kontaktujte gynekologa, ten určí pravou příčinu bolesti.
HojnéKdyž měníte vložky nebo tampony každé dvě hodiny, krev vytéká ve velkých sraženinách nebo vaše menstruace trvá déle než týden. Jak u mladých dívek, tak u žen v blížící se menopauze jsou taková období důsledkem hormonální nerovnováhy a lze je snadno upravit, pokud se poradíte s lékařem. Pokud je vaše menstruace příliš silná, může to znamenat gynekologický zánět. IUD může také způsobit nadměrné krvácení. V takovém případě o tom musíte informovat svého gynekologa. Nyní existují spirálky, jejichž použití tyto problémy odstraňuje.
skrovnýkdy je krvácení velmi slabé a trvá jen jeden až tři dny. K tomu někdy dochází při užívání antikoncepce, na začátku menopauzy nebo v důsledku náhlé změny hmotnosti, která vyvolává mírnou hormonální poruchu. Ale pokud vaše menstruace začne míjet s lehkým krvácením poté potrat, diagnostická kyretáž dělohy nebo kyretáž po porodu, pak je potřeba se poradit s lékařem. Někdy je to důsledek fúze (slepení) stěn dělohy, v takovém případě může být nutný menší chirurgický zákrok.
Nepravidelný. „Standardní“ periody přicházejí každých 28 dní s odstupem 24–48 hodin. Jak kratší cyklus (25 dní), tak delší (30-32 dní) nejsou abnormální. Pouze v případě, že se cyklus stane buď krátkým nebo dlouhým, nebo trvá méně než 25 dní nebo více než 35 dní, můžeme mluvit o nepravidelné menstruaci. U mladých dívek se pravidelnost cyklu nastavuje nejčastěji jeden až dva roky po první menstruaci. Není tedy třeba se znepokojovat. V premenopauzálním období, než vaječníky úplně přestanou fungovat, mohou být menstruace také velmi náladové. V ostatních případech nepravidelná menstruace nejčastěji ukazuje na absenci ovulace nebo její narušení.
Absence menstruace. Jaký je důvod? – těhotenství, brzká menopauza, hormonální nebo psychické problémy může určit pouze lékař, někdy po řadě studií a testů. Vynechání menstruace není v žádném případě normální.
Mezi poruchy menstruačního cyklu patří:
- absence menstruace (amenorea),
- příliš častá nebo málo častá menstruace (oligomenorea),
- bolestivá menstruace (dysmenorea, algomenorea),
- nadměrně silná menstruace (hypermenorea, menoragie),
- výskyt intermenstruačního děložního krvácení,
- vývoj u ženy tzv. premenstruačního syndromu (PMS)
Nejčastější příčiny menstruačních nepravidelností jsou:
1. Nejčastější a nejčastější příčinou neúspěchů jsou infekce pánevních orgánů. Proto je v první řadě nutné vyšetřit a případně ošetřit. A pokud byla důvodem pouze infekce, cyklus se obnoví.
2. Situace je mnohem složitější, pokud je nepravidelnost cyklu způsobena hormonální nerovnováhou, které se mohou vyskytovat v různých fázích tvorby hormonů. Vědecky je potvrzen jejich konkrétní seznam, který se při podezření na tuto příčinu poruch cyklu prověřuje. Celkový plán vyšetření zahrnuje také studium funkce štítné žlázy a nadledvin., Poruchy zde navíc mohou souviset jak s jejich hyperfunkcí, tak s poklesem aktivity.
3. Předchozí zarděnky a plané neštovice mohou ovlivnit tvorbu folikulů ve vaječníku a pak dochází k poruchám již od prvních cyklů. Potíž je v tom, že sami teenageři tomu zřídka věnují pozornost a takové poruchy jsou diagnostikovány mnohem později.
4. Stává se, že folikulární aparát je geneticky uložen tak, že žena bude mít celý život poruchy cyklu, jako např. syndrom polycystických ovarií.
5. A konečně, poměrně často jsou poruchy cyklu způsobeny celým komplexem příčin – hormonálních, zánětlivých a dalších.
Pamatujte si! Poruchy cyklu by neměly být nikdy ignorovány, protože nejen že jsou signálem existujících zdravotních problémů, mohou také vést k velmi vážným onemocněním. Samodiagnostika je zde elementární – je důležité pouze včas zaznamenat případné odchylky a kontaktovat kvalifikovaného gynekologa. Za prvé, poruchy cyklu jsou spojeny s rizikem nádorů dělohy, jako jsou fibroidy, stejně jako ovariální cysty. Poruchy jako např hyperplazie endometria (ztluštění vnitřní vrstvy), polypy.
Pokud nejsou chirurgicky odstraněny nebo léčeny déle než 5 let, existuje více než 20% riziko vzniku onkologická onemocnění. V důsledku nedostatečné produkce hormonů při nepravidelném cyklu je potenciální hrozba neplodnosti. Kvůli poruchám cyklu vajíčka ne vždy stihnou dozrát a v důsledku toho se místo plné menstruace dostaví pouze reakce podobná menstruaci. Je jasné, že v takové situaci je velmi problematické otěhotnět. A to není vše! Když dojde k vytouženému těhotenství, žena čelí dalšímu nebezpečí – hrozbě potratu.
Specialisté naší kliniky Vám mohou nabídnout individuální soubor vyšetření a léčby s využitím nejmodernějších přístrojů a diagnostických metod.
