Text vědecké práce na téma “Dechová cvičení pro bronchiální astma”
dechová cvičení pro bronchiální astma
Kandidát lékařských věd, pulmonolog, Federální klinické centrum pro špičkové lékařské technologie, Federální lékařská a biologická agentura Ruska, Moskva
Pokud máme průduškové astma, často se ptáme lékaře na otázku, čím si kromě inhalátorů můžeme pomoci? Dechová cvičení jsou tedy výborným doplňkem lékové terapie. O tom bude řeč v tomto článku.
U bronchiálního astmatu vytvářejí zúžené dýchací cesty odpor proudění vzduchu, zejména při výdechu, což způsobuje zadržování vzduchu v plicích, nadměrné roztažení a otoky plic a zploštění bránice. To vše dramaticky zvyšuje zátěž dýchacího přístroje. Dochází k přepětí a únavě dýchacích svalů.
Jak mohou pomoci dechová cvičení? Uveďme hlavní úkoly dechových cvičení pro bronchiální astma:
• čištění bronchiálního stromu;
• uvolnění dýchacích svalů;
• posílení svalů zapojených do aktu dýchání;
• zvýšená pohyblivost bránice a hrudníku.
Dechová cvičení mohou být statická nebo dynamická (bez nebo s pohyby paží, nohou nebo trupu). Je lepší se naučit dechová cvičení během interiktálního období. Osvojit si správnou techniku dechových cvičení vám pomohou lékaři a lektoři fyzikální terapie. Jako příklad se podívejme na některé dýchací techniky, které lékaři doporučují používat u bronchiálního astmatu.
Dechová cvičení s prodlouženým výdechem a odporem
Dýchání zavřenými rty. Uvolněte svaly krku a ramen. Inhalujte po dobu 2 sekund nosem, ústa mějte zavřená. Vydechujte po dobu 4 sekund přes sevřené rty. Pokud je to příliš obtížné, jednoduše vydechněte dvakrát déle než obvykle.
S odporem vydechněte. K provedení cviku potřebujete nádobu naplněnou vodou a brčko (nebo koktejlové brčko). Po hlubokém nádechu vydechněte co nejpomaleji brčkem do vody. Cvičení lze provádět i při exacerbaci bronchiálního astmatu.
Brániční dýchání (břišní dýchání)
Dýchání se provádí především díky práci přední břišní stěny a bránice, čímž se zlepšuje ventilace dolních částí plic, usnadňuje vykašlávání viskózního sputa a trénuje bránice.
Výchozí pozice: sedí na židli s rovnými zády. Při nádechu se žaludek pohybuje dopředu (jako by byl naplněn vzduchem), při výdechu je vtažen dovnitř (zbavený vzduchu). Vydechujeme zavřenými rty.
Vůlí regulace dýchání
Vůlí regulace dýchání vám pomůže normalizovat poměr nádechu a výdechu. Dechová cvičení K.P. jsou založena na této technice. Bu-teiko. Trénink podle tohoto systému spočívá v tom, že silou vůle snížíme rychlost a hloubku nádechu, po dlouhém tichém výdechu uděláme kompenzační pauzu, snažíme se postupně přibližovat dýchání k normálu. Simulátory dechu, které vytvářejí dávkovaný zvýšený odpor proudu vzduchu při výdechu, usnadňují osvojení této techniky. Naučte se tuto techniku pouze pod vedením instruktora.
Paradoxní dechová cvičení A.N. Střelníková
Někteří lékaři doporučují při bronchiálním astmatu dechová cvičení A.N. Střelníková. Význam techniky A.N Strelnikova spočívá v nácviku krátkých, ostrých, hlučných nádechů nosem s frekvencí přibližně 3 dechů
a> ¿a f tak jako ne
a> ¿a ac tak ac ne
Materiál určený pro pacienty
Astma a alergie • 2/2017
po dobu 2 sekund, následuje absolutně pasivní výdech nosem nebo ústy (v této gymnastice je zakázáno myslet na výdech). Aby se zabránilo možnosti zhluboka se nadechnout, jsou současně prováděny pohyby, které způsobují stlačení hrudníku. Ukázka cvičení z dechových cvičení A.N. Strelnikova je uvedena níže.
Cvičení „Dlaně“. Výchozí pozice: postavte se rovně, pokrčte lokty, lokty dolů. Dlaně směřují k „divákovi“. Hlučně, krátce, rytmicky dýcháme nosem a zároveň zatínáme dlaně v pěst a provádíme uchopovací pohyby. Ruce by měly zůstat nehybné, pouze dlaně jsou sevřené. Po aktivním nádechu volně vydechneme nosem nebo ústy, zatímco pěsti uvolníme. Po 4 ostrých, hlučných nádechech nosem spusťte ruce a odpočiňte si po dobu 3-4 sekund. Udělejme ještě 4 krátké hlučné nádechy a znovu se zastavme na dechovou pauzu. Opakujeme 24x na 4 nádechy nosem nebo 12x na 8 nádechů nebo 3x na 32 nádechů.
Vzhledem k technicky složitému provedení a nedostatku významných výhod ve srovnání s jinými typy dechové gymnastiky však technika A.N. Strelnikova nebyla hojně využívána.
Cvičení s gymnastickým nářadím
Pro zlepšení pohyblivosti hrudníku se používají dynamická dechová cvičení s gymnastickými přístroji. Některé z nich jsou uvedeny v následujícím článku na straně 10.
Dechová cvičení se zvukovou výslovností
Při vyslovování zvuků se vibrace hlasivek přenášejí do dýchacích cest, plic az nich do hrudníku. Předpokládá se, že taková vibrace umožňuje uvolnit křečovité průdušky a bronchioly. Síla vibrací závisí na síle proudu vzduchu, který vzniká při vyslovování určitých zvuků. Tato skutečnost se využívá ve zvuku
vytí gymnastika k tréninku dýchacích svalů a bránice. Největší síla je vyžadována při vyslovování neznělých souhlásek – p, t, k, f, s. Při jejich vyslovení nejvíce napínáme svaly hrudníku a bránice. Při vyslovování znělých souhlásek -b, d, g, v, z vzniká mírné napětí. Nejjednodušší způsob, jak vyslovit takzvané sonanty (z latinského pláče – „zvuk“) – m, n, l, r.
Všechny zvuky musí být vyslovovány přesně definovaným způsobem v závislosti na účelu zvukové gymnastiky, proto je lepší cvičit pod vedením specialisty. Takže u bronchiálního astmatu jsou bzučení, syčení a vrčení vyslovovány hlasitě, energicky, „vzrušivě“ a u chronické bronchitidy by měly být stejné zvuky vyslovovány tiše (dokonce i šeptem), tiše, konejšivě. Před a po každém cvičení se ozve „čistící výdech“ – zvuk „pff“ přes rty složené do tuby. Zde začíná lekce. Dalším povinným cvičením je „zavřené zasténání“ (zvuk „mm-mm“), které se provádí vsedě, mírně se naklonit dopředu a položit ruce na kolena dlaněmi dolů. Při provádění těchto cviků musíte dýchat: nadechujte se nosem na 1-2 sekundy, pauza na 1 sekundu, aktivní výdech ústy na 2-4 sekundy, pauza na 4-6 sekund. Obvykle, abyste dosáhli nějakého účinku, musíte vrčet a bučet 2-3krát denně po dobu 5-25 minut. Zvuková gymnastika s pravidelným cvičením má velmi dobrý účinek. A v některých případech může dokonce zmírnit záchvat bronchiálního astmatu.
Výběr dechových cvičení závisí na mnoha faktorech: věk, závažnost a fáze onemocnění (zda došlo k exacerbaci nebo ne), počáteční zdraví. Intenzita tréninku se postupně zvyšuje. Poraďte se se svým lékařem o tom, které cviky jsou pro vás vhodné.
Dechová cvičení jsou tedy velmi jednoduchým, ale účinným způsobem léčby a prevence exacerbací astmatu, který nevyžaduje zvláštní náklady a mohou jej používat lidé všech věkových kategorií. Dechová cvičení mají pozitivní vliv na náladu a emoční stav. Chcete-li dosáhnout pozitivního účinku, musíte pravidelně cvičit několik měsíců a poté udržovat dosažený výsledek. Být zdravý! Dýchejte volně!
Astma a alergie • 2/2017
Materiál určený pro pacienty
Dechová cvičení a specifické techniky mohou pomoci s příznaky astmatu a zlepšit celkovou sílu, kapacitu a zdraví vašich plic. Zjistěte, jak mohou dechová cvičení pomoci při astmatu a jaké typy kardio cvičení jsou pro astmatiky nejlepší.
Dechová cvičení pro astma
Stejně jako aerobní cvičení je dobré pro vaše srdce a svaly, dechová cvičení mohou být dobrá pro vaše plíce. Při astmatu se vaše dýchací cesty mohou zúžit a zanítit, což ztěžuje dýchání, proto jsou předepisovány léky, jako jsou inhalátory, které pomohou otevřít dýchací cesty a zlepšit dýchání.
Kromě léků studie naznačuje, že dechová cvičení mohou být prospěšnou léčbou pro lidi s astmatem, pomáhají zlepšovat dýchání a kvalitu života.
Existují různé typy dýchacích technik, které jsou zvláště užitečné pro astmatiky. Některá cvičení pomáhají přetrénovat dýchání, některá pomáhají zvýšit sílu dechových svalů a jiná zlepšují pružnost hrudního koše (hrudníku).
Dechové techniky často doporučuje lékař nebo astmatická ambulance. Abyste měli jistotu, že používáte správné techniky a vytěžíte z nich maximum, některé z nich nejlépe učí specialista.
Papworthova metoda
Papworthova metoda byla vyvinuta v 1960. letech XNUMX. století v Papworthské nemocnici a kombinuje dýchací techniky a relaxační techniky. Výzkum ukázal, že použití Papworthovy metody může pomoci zmírnit respirační příznaky a zlepšit kvalitu života lidí s astmatem.
Papworthova metoda je vyučována fyzioterapeuty a jejím cílem je naučit pomalé a stabilní dýchání přes bránici (sval pod žebry) a přes nos.
Diafragmatické dýchání
Bránice je sval umístěný pod vašimi plícemi, který vám pomáhá dýchat. Při bráničním dýchání je kladen důraz na to, abychom se naučili dýchat spíše z bránice než z hrudníku, jak to dělá mnoho lidí. Tato dýchací metoda pro astma nejen pomáhá posílit bránici, ale také snižuje potřebu kyslíku vašeho těla. slabé svaly způsobují, že potřebujete více kyslíku – a pomáhají zpomalit dýchání.
Chcete-li vyzkoušet brániční dýchání, položte jednu ruku na horní část hrudníku a druhou na břicho. Nadechněte se nosem a všimněte si, jak se váš žaludek plní vzduchem. V ideálním případě by se ruka na břiše měla zvedat a ruka na hrudníku by měla zůstat nehybná. Vydechujte ústy alespoň dvakrát až třikrát tak dlouho, než se nadechujete, a přitom držte krk a ramena uvolněná.
Dýchání přes sevřené rty
Dýchání sevřenými rty je technika, která pomáhá kontrolovat dušnost. Je to dobrý způsob, jak zpomalit dech, takže každý nádech bude efektivnější. To pomáhá udržet dýchací cesty otevřené déle, aby se kyslík dostal do plic a oxid uhličitý se posunul ven. To pomáhá zpomalit dechovou frekvenci a snížit dušnost.
Zkuste dýchat sevřenými rty, když necítíte dušnost. Pomalu se nadechněte nosem se zavřenými ústy. Poté vydechujte ústy alespoň dvakrát tak dlouho, sevřete rty, jako byste se chystali písknout nebo vyfouknout bublinu. Může pomoci počítat při výdechu.
Buteyko dech
Buteyko metoda byla vyvinuta ruským vědcem profesorem Konstantinem Buteyko a je formou přeškolování dýchání. Jeho výzkum zjistil, že pouze jeden z 10 lidí dýchá správně a mnoho lidí dýchá příliš zhluboka, čímž se v těle vytváří nesprávná směs plynů – kyslíku a oxidu uhličitého. Je možné, že příliš hluboké dýchání může způsobit dušnost.
Smyslem metody je pomoci lidem naučit se normálně dýchat, aby tělo mělo optimální kombinaci kyslíku a oxidu uhličitého. Učí vás dýchat pomalu a tiše nosem než ústy. To pomáhá udržovat vzduch teplý a vlhký, což je pro dýchací cesty citlivé na astma více uklidňující.
Jógová dechová cvičení pro astma
Jógové dýchání nebo yogasana pro astma pochází z praxe jógy. Jóga jako forma cvičení zahrnuje potřebu neustále kontrolovaného dýchání při pohybu, protahování a vyvažování.
Některé studie ukázaly povzbudivé výsledky a zlepšení symptomů astmatu po cvičení jógových dechových technik. Jóga také pomáhá zmírnit stres, a protože stres může být spouštěčem astmatu, může být užitečné vyzkoušet jak jógová dechová cvičení, tak jógové pohyby.
Astma a dechová cvičení
Když máte astma, cvičení může být obtížnější, zvláště pokud se obáváte, že by mohlo vyvolat astmatický záchvat. Ale cvičení je dobré pro vaše celkové zdraví a astma. Ve skutečnosti pravidelné cvičení může zlepšit příznaky astmatu, protože zvýšení srdeční frekvence pomáhá zlepšit výkon plic, zvýšit vytrvalost a snížit dušnost.
Pravidelné cvičení vám navíc může pomoci udržet si zdravou váhu a snížit riziko astmatického záchvatu. Cvičení také uvolňuje ve vašem mozku chemické látky zvané endorfiny, které vám mohou zvednout náladu a pomoci vám se cítit lépe.
Nejlepší, pokud máte astma:
- Plavání – teplý, vlhký vzduch v bazénu je prospěšný při léčbě astmatu. Plavání je dobré kardiovaskulární cvičení s nízkým dopadem, které prospívá celému tělu a zejména svalům, které používáte k dýchání.
- Chůze – Chůze je skvělý způsob, jak zlepšit svou kondici, zvláště pokud potřebujete pomalu zvyšovat tempo.
- Jízda na kole – Neustálá jízda na kole může zlepšit pohyblivost a vytrvalost, aniž by namáhala vaše plíce.
- Jogging – Běh může pomoci posílit svaly, které používáte k dýchání, a také zlepšit vaši celkovou kondici.
- Týmové sporty – Dobrou volbou mohou být týmové sporty, které zahrnují krátkou fyzickou aktivitu, jako je nohejbal, volejbal, fotbal nebo atletika.
Krátké návaly aktivity jsou pro astmatiky prospěšné, protože pomáhají posilovat srdce a plíce. Cvičení v krátkých dávkách také s menší pravděpodobností vyvolá astmatický záchvat než účast na delších aktivitách, jako je běh na dlouhé vzdálenosti.
Bezpečné cvičení pro astma
Někdy cvičení může příznaky astmatu zhoršit. Předpokládá se, že je to proto, že když cvičíte, dýcháte rychleji a ústy a vzduch vstupující do plic může být chladnější a sušší než normálně. U některých lidí mohou změny teploty způsobit zúžení dýchacích cest, což způsobuje příznaky astmatu. Jedním ze způsobů, jak snížit riziko astmatu při cvičení, je dobře se předem zahřát a po cvičení se zchladit. Nebo, pokud je problém studený vzduch, zkuste místo toho cvičit uvnitř.
Tipy pro bezpečné cvičení, pokud máte astma:
- Vždy s sebou noste úlevový inhalátor.
- Buďte si vědomi spouštěčů astmatu a pokud možno se jim vyhněte. Pokud jste například ovlivněni pylem nebo horkem, vyhněte se za takových okolností cvičení.
- Pokud cvičíte s jinými lidmi, řekněte jim, že máte astma, a vysvětlete jim, co dělat, když máte astmatický záchvat.
- Pokud zaznamenáte příznaky, jako je dušnost, dušnost, která nezmizí, když se přestanete hýbat nebo kašlete během cvičení, zastavte se a vezměte si inhalátor.
- Nezapomeňte zůstat v teple a chladu.
- Pokud chladné počasí vyvolává příznaky astmatu, cvičte uvnitř.
- Snižte množství cvičení, pokud máte virovou infekci, jako je nachlazení, protože infekce mohou zhoršit příznaky astmatu.
Pokud si nejste jisti, jaké cvičení je pro vás nejlepší, a máte příznaky astmatu, poraďte se se svým lékařem.
